انسداد روده ؛ علائم و درمان گیاهی انسداد روده بزرگ
آیا می دانید رنگ بد دندان ها نشانه چیست
رنگ بد دندان ها نشانه چیست بد رنگ شدن یا به عبارتی زرد شدن دندان مشکل خیلی از افراد است
این تب یونجه است یا سرماخوردگی؟
این تب یونجه است یا سرماخوردگی؟ تب یونجه,بيماري تب یونجه,تب یونجه در بارداري,علائم تب یونجه,درمان تب یونجه,درمان تب یونجه با طب سوزني,مواد غذايي مناسب براي درمان تب یونجه,تب یونجه را چگونه درمان …
گرفتگی صدايتان را جدی بگيريد
گرفتگی صدايتان را جدی بگيريد گرفتگی صدا,بيماري گرفتگی صدا,گرفتگی صدا در بارداري,علائم گرفتگی صدا,درمان گرفتگی صدا,درمان گرفتگی صدا با طب سوزني,مواد غذايي مناسب براي درمان گرفتگی صدا,گرفتگی صدا را چگونه درمان کنيم,گرفتگی …
انسداد روده
در این مطلب از سایت جسارت می خواهیم در مورد انسداد روده و علل ایجاد این بیماری صحبت میکنیم ، امیدواریم این مطلب مورد توجه قرار بگیرد.
توضیحاتی در مورد بیماری
انسداد روده انسدادی است که از عبور غذا و مایعات از روده کوچک یا بزرگ جلوگیری میکند. انسداد روده میتواند بخاطر نوارهای فیبری بافتهای شکم (چسبندگیهای داخل شکم) که پس از جراحی ایجاد میشود، غدههای التهابی یا عفونی روده، فتق و تومور ایجاد شود. اگر این مشکل تحت درمان قرار نگیرد، بخشهای مسدودشده روده مرده و میتواند منجر به بروز مشکلات بسیار جدی شود. بااینحال، با مراقبت و پیگیری پزشکی صحیح، انسداد روده قابل درمان است.در رابطه با ناخوشی انسداد روده حتماً باید به پزشک رجوع کرد و درمان با روشهای سنتی یا خانگی در این رابطه بسیار خطرناک محسوب میشوند. هرگونه دارو و درمان که عامل تسریع حرکت دودی روده (حرکات موجی شبیه حرکت کرمها) از جمله استفاده از انواع مسهلها، دم کردنیهای مسهل مانند، کیسه آب گرم، ورزش شکم، بلند کردن بار سنگین و غیره باشد میتواند عواقب بسیار خطرناک (حتی مرگ بیمار) را در پی داشته باشد.
انسداد روده چیست
انسداد روده یا «قولنج الیاوسی» (بسته شدن روده) (به انگلیسی: Ileus) توقف جریان رو به جلو و پیشروی محتویات روده بخاطر «راه بند» های مختلف است و میتواند در هر سنی، از نوزادی تا سالخوردگی، انسان را گریبان گیر کند. این بیماری یک خطر جانی بسیار مهم محسوب میشود که بایستی سریعاً بوسیله پزشک متخصص (ترجیحا جراح) درمان شود. به گفته منابع مرجع، تنها راه درمان عمل جراحی است. این نقطه «بنبست» در هر مکانی از لوله گوارش یعنی روده امکانپذیر است، چه روده بزرگ و چه روده باریک. علائم بالینی عموماً بر اساس مکان بسته شدن روده متفاوت هستند. نشانههای آن معمولاً شامل حالت تهوع و استفراغ، دلدرد کولیکی و عدم توانایی دفع گاز یا مدفوع است. انسداد روده بیشتر به خاطر چسبندگیهای داخل شکم، درهمروی روده، غدههای روده، فتق روده (ورود روده به یک محل سست یا پارگی در دیوارهٔ شکم)، گره خوردن یا چرخیدن روده و در کمتر موارد کرم روده، آبسه (دمل)های داخل شکمی، سنگ کیسه صفرا و اجسام خارجی ایجاد میشود.
علائم
علائم و نشانههای انسداد روده عبارتند از: • درد شکم • حالتتهوع • استفراغ • اسهال • یبوست • ناتوانی در دفع گاز یا مدفوع • تورم شکم
انسداد روده کوچک
علل متداول انسداد مکانیکی که در آن مانعی فیزیکی روده کوچک را مسدود میکند، عبارتند از: • چسبندگیهای روده – نوارهای بافت فیبری در حفره شکم که ممکن است بعد از جراحی شکم یا لگن ایجاد شوند • فتق – قسمتهایی از روده که به قسمتهای دیگری از بدن بیرون زده و برجستگی پیدا میکنند • تومورهای روده کوچک • بیماریهای التهابی روده مثل بیماری کرون • پیچ خوردن روده • تلسکوپی شدن روده
انسداد روده بزرگ
انسداد مکانیکی روده بزرگ مشکل چندان شایعی نیست. علل احتمالی این نوع انسداد عبارتند از: • سرطان روده بزرگ • دیورتیکولیت – مشکلی که در آن کیسههایی کوچک و بیرونزده (دیورتیکول) در مجرای گوارش دچار التهاب یا عفونت میشوند • پیچخوردگی روده بزرگ • انبار شدن مدفوع • باریک شدن روده بزرگ به علت التهاب و زخم
عوامل خطر
بیماریها و مشکلاتی که احتمال بروز انسداد روده را افزایش میدهند عبارتند از: • عمل جراحی شکم و لگن غالباً سبب بروز چسبندگی میشود که یکی از علتهای شایع انسداد روده است • بیماری کرون که موجب ضخیم شدن دیوارههای روده و باریک شدن مجرای عبور میشود • سرطان در شکم، به ویژه در صورت انجام عمل جراحی برای برداشتن تومور یا پرتودرمانی
عوارض
انسداد روده اگر تحت درمان قرار نگیرد، ممکن است موجب بروز عوارض جدی و خطرساز از جمله موارد زیر شود: • مرگ بافت. انسداد روده ممکن است خونرسانی به بخشی از روده را قطع کند. فقدان خون سبب مرگ دیواره روده میشود. مرگ بافت ممکن است به پارگی دیواره روده انجامیده و به بروز عفونت منجر شود. • عفونت. پریتونیت اصطلاح پزشکی عفونت حفره شکم است که مشکلی بسیار خطرساز بوده و نیاز به درمان فوری و غالباً جراحی دارد.
انسداد روده یک وضعیت اورژانسی
انسداد روده معمولاً یک وضعیت اورژانسی است. در نتیجه معمولاً بیمار وقت زیادی ندارد تا خود را برای ملاقات با پزشک آماده کند. اما اگر بیمار وقت کافی داشت، بهتر است فهرستی از علائم و نشانههای بیماری خود تهیه کند تا بتواند بهتر به سوالات پزشک خود پاسخ گوید.
تشخیص
آزمایشها و روشهای مورد استفاده در تشخیص انسداد روده عبارتند از: • معاینه جسمی. پزشکتان در مورد سابقه پزشکی و نشانههای بیماریتان سوال خواهد کرد. همچنین برای ارزیابی وضعیت شما معاینه جسمی انجام خواهد داد. در صورتی که تورم شکم یا غدهای در شکمتان دیده شود، ممکن است پزشک حدس به انسداد روده پیدا کند. همچنین ممکن است با گوشی صداهای رودهتان را گوش کند. • آزمایشات تصویری. برای تایید تشخیص انسداد روده، پزشک دستور رادیوگرافی یا CT اسکن شکم خواهد داد. این آزمایشات به پزشک کمک خواهد کرد تا بفهمد انسداد روده شما از نوع ایلئوس پارالیتیک است و یا انسداد مکانیکی و همچنین جزئی یا کامل بودن آن را مشخص کند.
درمان
درمان انسداد روده به علت بروز مشکل بستگی دارد ولی عموماً به بستری شدن بیمار نیاز خواهد بود. بستری شدن برای تثبیت وضعیت. وقتی به بیمارستان میرسید، گروه پزشکی ابتدا تلاش برای تثبیت وضعیت شما خواهند کرد تا بتوانید درمانها را پشت سر بگذارید. آنها برای این منظور: • برای تجویز مایعات، خط وریدی در سیاهرگ بازو شما قرار خواهند داد. • وارد کردن لوله نازو گاستریک از راه بینی و وارد کردن آن به معده برای مکش هوا و مایعات و تسکین ورم شکم. • قرار دادن یک لوله نازک قابل انعطاف (کاتتر) در مثانه برای زهکشی ادرار و جمع کردن ادرار برای آزمایش
دلایل گرفتگی روده
دلایل گرفتگی روده چیست؟ ۱ – گرفتگی مکانیکی روده باریک منظور از گرفتگی مکانیکی آین است که چیزی به طور فیزیکی (جسمی) روده را می بندد. دلایل گرفتگی مکانیکی روده باریک عبارتند از: چسبندگی روده : نوارهایی از بافت فیبروزی در داخل شکم که می تواند بعد از جراحی ناحیه شکم یا لگن ایجاد شود. فتق : قسمتی از روده به طرف بخش دیگری از بدن برآمده می شود و بیرون می زند. تومورهای روده باریک بیماری های التهابی روده مثل بیماری کرون پیچ خوردگی روده باریک intussusceptions : یک اختلال نادر و خطرناک که در آن قسمتی از روده به داخل قسمت مجاور آن لیز می خورد و فرو می رود (تصویر کناری). ۲-انسداد مکانیکی روده بزرگ دلایل این نوع انسداد روده عبارتند از : سرطان روده بزرگ دیورتیکولیت : کیسه های کوچک و برآمده در دیواره روده که ملتهب و عفونی می شوند پیچ خوردگی روده بزرگ مدفوع فشرده و سفت تنگ شدن روده بزرگ در اثر التهاب یا جراحت انسداد روده جلوی جریان خون به قسمتی از روده را می گیرد. کمبود خون باعث مرگ دیواره روده می شود. مرگ بافت روده باعث پارگی و سوراخ شدن دیواره روده و در نتیجه عفونت آن می شود ۳ – ایلئوس فلجی ایلئوس فلجی می تواند علائم انسداد روده را ایجاد کند، ولی شامل انسداد فیزیکی روده نیست. در ایلئوس فلجی، مشکلات عضلانی و یا عصبی، انقباض طبیعی عضلات روده را به هم می ریزند و حرکت موادغذایی و مایعات را در دستگاه گوارشی، آهسته یا متوقف می کند. ایلئوس فلجی می تواند هر قسمتی از روده را تحت تاثیر قرار دهد و دلایل آن عبارتند از: – عمل جراحی شکم – عمل جراحی ناحیه لگن – عفونت (بیماری های عفونی) – برخی داروها مانند داروهای ضدافسردگی و یا ضد درد که روی اعصاب و عضلات تاثیر می گذارند. – اختلالات مربوط به عضلات و اعصاب مانند بیماری پارکینسون
علل
علتهای مختلفی میتوانند باعث انسداد رودهها شوند. اما شایعترین علت در اکثر افراد وجود یک چسبندگی در روده است. چسبندگیها، اسکارها یا همان محل زخمهای ناشی از جراحی قبلی یا جراحاتی هستند که در رودهها به وجود میآیند. به غیر از اینها بیماریهای التهابی رودهها مثل کولیت اولسروز (یا خونریزی دهنده) و یا بیماری کرون یا زخمهای مزمن اثنیعشر هم میتوانند در درازمدت جوشگاه و بعد چسبندگی به وجود بیاورند در اثر وجود چسبندگی لومن یا مسیر داخلی روده تنگ میشود و تنگی به وجود آمده روده را مستعد انسداد میکند بعد از چسبندگیها علل شایع انسداد فتخهای رودهای و بعد تومورها هستند در فتخهای رودهای یک قسمت از روده وارد فتخ میشود و در حلقه آن گیر میکند و تنگی به وجود آمده باعث انسداد میشود. تومورها هم به خاطر رشد بیرویهشان باعث تنگی مسیر روده میشوند. علتهای دیگر هم مثل سنگ بزرگ کیسه صفرا، پیچ خوردن روده به دور خود و یا وجود دیورتیکولها (یا همان بنبستهایی در روده) میتوانند باعث گرفتگی روده شوند. علت خارجی و شایع دیگری که باعث انسداد رودهها میشود وجود جسم خارجی است مواد غیرقابل جذبی که به اشتباه و یا به عنوان غذا خورده میشوند و تجمع آنها در مسیر روده و فشرده شدن آنها به هم یک انسداد را موجب میشود این اتفاق بیشتر در بچهها که عادت به خوردن هر چیزی دارند و سالمندان که قادر به خوب جویدن مواد غذایی نیستند و یا افراد دارای مشکلات روانی که اقدام به خوردن اشیا مختلف میکنند بیشتر دیده میشود. در بعضی بیماریهای روحی که مشکلات تغذیهای را به دنبال دارند نیز فرد بیمار بعد از یک پرخوری شدید و غیرقابل کنترل باعث ورود حجم زیادی از مواد غذایی جویده نشده به معده و روده میشود که این مواد در جریان حرکات طبیعی دستگاه گوارش به هم فشرده شده و موجب به وجود آمدن یک انسداد میشوند. در روده بزرگ سرطان کولون بهخاطر تعداد تومورهای زیادی که ایجاد میکند و بیماری کولیت خونریزی دهنده و کرون بهخاطر التهاب و تورمی که در بافت روده ایجاد میکنند باعث تنگی مسیر میشوند. کاهش حرکات روده در کسانی که داروهای خاص استفاده میکنند و یا زمینه یبوست دارند هم با ایجاد حالتی بهنام ایمپکشن یا فشرده شدن مدفوع، یک توده غیرقابل دفع ایجاد میکند که جلوی حرکت طبیعی بقیه مواد دفعی را نیز میگیرد. علل نادری مثل سرطان پانکراس و یا آتزری رودهها (که در کودکان و بعد از تولد تشخیص داده میشود) هم میتوانند باعث انسداد رودهها شوند.
عارضه انسداد روده
در اثر انسداد رودهها و گرفتگی آنها و بهخاطر فشار مواد غذایی در قسمت بالای انسداد رودهها گشاد میشوند و در قسمت پایین گرفتگی بهخاطر عدم وجود مواد غذایی و یا هیچ ماده دیگر دیواره رودهها روی هم میخوابند فشار به دیواره رودهها در ۲۰ درصد موارد موجب تحت فشار قرار گرفتن عروق خونی دیواره میشود و باعث میشود خونرسانی به رودهها مختل شود این مساله ایسکمی یا سکته بافت روده را به دنبال دارد که میتواند موجب مرگ بافت روده شود. به غیر از این رودهها ممکن است در اثر فشار پاره شوند و محتویات آنها به همراه آنزیمهای گوارشی در فضای داخلی شکمی منتشر شوند. اما خطرناکترین عارضه انسداد بهدنبال همان ایسکمی و مرگ بافت اتفاق میافتد. مرگ بافت باعث گانگرنشدن روده (چیزی شبیه قانقاریای اندام) و انتشار سموم داخل سلولی به همراه مواد غذایی و آنزیمها در فضای پرتیوئن یا فضای داخلی شکم میشود و حالت وحشتناکی به نام پریتونیت شیمیایی را بهوجود میآورد. بهغیر از این عوارض، استفراغهای مکرر و شدید هم ممکن است باعث ورود مواد غذایی به داخل نای و عفونت ریه شوند.
اقدامات درمانی
اقدامات درمانی باید همزمان با اقدامات تشخیصی انجام شوند و نباید وقت را تلف کرد. یک لوله بینی معده برای تخلیه محتویات معده برای بیمار گذاشته میشود. مقداری مخدر برای تسکین درد و مقداری داروی ضدتهوع برای جلوگیری از تهوع و استفراغ به بیمار تزریق میشود. در تمام این حالات باید یک جراح بر بالین بیمار حضور داشته باشد چون اغلب درمانهای انسداد به جراحی ختم میشوند.
درمان با جراحی لاپاراتومی
جراحی لاپاراتومی (بازکردن کامل شکم) یا لاپاراسکوپی (جراحی بهوسیله ابزار خارجی و آندوسکوپی) از روشهای اصلی درمان انسداد هستند. در جراحیها باید علت بهوجود آمدن انسداد هم برطرف شود. چسبندگی، تومور، توده خارجی، سنگ کیسه صفرا و یا قسمتهای زخمی و ملتهب روده خارج شوند و محل گرفتگی با دقت بخیه شود. مدتی طول میکشد تا عمل جراحی روده بهبود پیدا کند و تا مدتی بعد از جراحی، رژیم غذایی سبک و مایعات برای بیمار تجویز میشود. با شناخت زمینههای بهوجود آمدن انسداد و توضیح آنها برای بیمار و ارائه یک رژیم غذایی مناسب هم میتوان از بهوجود آمدن دوباره این بیماری جلوگیری کرد.
نکاتی طلایی در مورد این بیماری
در صورتی که به این بیماری مبتلا هستید و به هر دلیلی پزشک برای شما شربت هیدروکسی زین را تجویز کرده است باید به پزشک خود بگویید که مبتلا به این بیماری هستید تا اقدامات لازم را انجام دهد.
انسداد روده یا “قولنج الیاوسی” (بسته شدن روده) (به انگلیسی: Ileus)توقف جریان رو به جلو و پیشروی محتویات روده بخاطر «راه بند»های مختلف است و میتواند در هر سنی، از نوزادی تا سالخوردگی، انسان را گریبان گیر کند
این بیماری یک خطر جانی بسیار مهم محسوب میشود که بایستی سریعاً بوسیله پزشک متخصص (ترجیحا جراح) درمان شود
به گفته منابع مرجع، تنها راه درمان عمل جراحی است. این نقطه “بنبست” در هر مکانی از لوله گوارش یعنی روده امکانپذیر است، چه روده بزرگ و چه روده باریک. علائم بالینی عموماً بر اساس مکان بسته شدن روده متفاوت هستند.
نشانههای آن معمولاً شامل حالت تهوع و استفراغ، دلدرد کولیکی و عدم توانایی دفع گاز یا مدفوع است.
انسداد روده بیشتر به خاطر چسبندگیهای داخل شکم، درهمروی روده، غدههای روده، فتق روده (ورود روده به یک محل سست یا پارگی در دیوارهٔ شکم)، گره خوردن یا چرخیدن روده و در کمتر موارد کرم روده، آبسه (دمل) های داخل شکمی، سنگ کیسه صفرا و اجسام خارجی ایجاد میشود.
در رابطه با ناخوشی انسداد روده حتماً باید به پزشک رجوع کرد و درمان با روشهای سنتی یا خانگی در این رابطه بسیار خطرناک محسوب میشوند.
هرگونه دارو و درمان که عامل تسریع حرکت دودی روده (حرکات موجی شبیه حرکت کرمها) از جمله استفاده از انواع مسهلها، دم کردنیهای مسهل مانند، کیسه آب گرم، ورزش شکم، بلند کردن بار سنگین و غیره باشد میتواند عواقب بسیار خطرناک (حتی مرگ بیمار) را در پی داشته باشد.
انسدادی که از عبور غذا و مایعات از روده کوچک یا بزرگ جلوگیری میکند انسداد روده است که درد شکم، حالت تهوع، استفراغ، اسهال و یبوست از علائم آن هستند.
انسداد روده انسدادی است که از عبور غذا و مایعات از روده کوچک یا بزرگ جلوگیری میکند. انسداد روده میتواند بخاطر نوارهای فیبری بافتهای شکم (چسبندگیهای داخل شکم) که پس از جراحی ایجاد میشود، غدههای التهابی یا عفونی روده، فتق و تومور ایجاد شود.
اگر این مشکل تحت درمان قرار نگیرد، بخشهای مسدودشده روده مرده و میتواند منجر به بروز مشکلات بسیار جدی شود. بااینحال، با مراقبت و پیگیری پزشکی صحیح، انسداد روده قابل درمان است.
علائم و نشانههای انسداد روده عبارتند از:
• درد شکم
• حالتتهوع
• استفراغ
• اسهال
• یبوست
• ناتوانی در دفع گاز یا مدفوع
• تورم شکم
باتوجه به مشکلات جدی که میتواند در اثر انسداد روده ایجاد شود، در صورت وجود درد شدید شکم یا سایر علائم انسداد روده باید بلافاصله به پزشک مراجعه شود.
علل متداول انسداد مکانیکی که در آن مانعی فیزیکی روده کوچک را مسدود میکند، عبارتند از:
• چسبندگیهای روده – نوارهای بافت فیبری در حفره شکم که ممکن است بعد از جراحی شکم یا لگن ایجاد شوند
• فتق – قسمتهایی از روده که به قسمتهای دیگری از بدن بیرون زده و برجستگی پیدا میکنند
• تومورهای روده کوچک
• بیماریهای التهابی روده مثل بیماری کرون
• پیچ خوردن روده
• تلسکوپی شدن روده
انسداد مکانیکی روده بزرگ مشکل چندان شایعی نیست. علل احتمالی این نوع انسداد عبارتند از:
• سرطان روده بزرگ
• دیورتیکولیت – مشکلی که در آن کیسههایی کوچک و بیرونزده (دیورتیکول) در مجرای گوارش دچار التهاب یا عفونت میشوند
• پیچخوردگی روده بزرگ
• انبار شدن مدفوع
• باریک شدن روده بزرگ به علت التهاب و زخم
ایلئوس پارالیتیک (paralytic ileus)میتواند موجب بروز علائم و نشانههای انسداد روده شود اما در آن انسداد فیزیکی وجود ندارد. در ایلئوس پارالیتیک، مشکلات عصب یا عضله موجب از هم گسیختگی انقباضات طبیعی و هماهنگ عضله رودهها، کندی یا توقف حرکت غذا و مایعات در دستگاه گوارش میشود.
ایلئوس پارالیتیک ممکن است در هر قسمتی از روده ایجاد شود. علل بروز این مشکل عبارتند از:
• جراحی شکم
• جراحی لگن
• عفونت
• برخی داروها ازجمله داروهای ضدافسردگی و داروهای مُسکنی که بر ماهیچهها و اعصاب تاثیر دارند
• اختلالات عضله و عصب مانند بیماری پارکینسون
بیماریها و مشکلاتی که احتمال بروز انسداد روده را افزایش میدهند عبارتند از:
• عمل جراحی شکم و لگن غالبا سبب بروز چسبندگی میشود که یکی از علتهای شایع انسداد روده است
• بیماری کرون که موجب ضخیم شدن دیوارههای روده و باریک شدن مجرای عبور میشود
• سرطان در شکم، به ویژه در صورت انجام عمل جراحی برای برداشتن تومور یا پرتودرمانی
انسداد روده اگر تحت درمان قرار نگیرد، ممکن است موجب بروز عوارض جدی و خطرساز از جمله موارد زیر شود:
• مرگ بافت. انسداد روده ممکن است خونرسانی به بخشی از روده را قطع کند. فقدان خون سبب مرگ دیواره روده میشود. مرگ بافت ممکن است به پارگی دیواره روده انجامیده و به بروز عفونت منجر شود.
• عفونت. پریتونیت اصطلاح پزشکی عفونت حفره شکم است که مشکلی بسیار خطرساز بوده و نیاز به درمان فوری و غالبا جراحی دارد.
انسداد روده معمولا یک وضعیت اورژانسی است. در نتیجه معمولا بیمار وقت زیادی ندارد تا خود را برای ملاقات با پزشک آماده کند. اما اگر بیمار وقت کافی داشت، بهتر است فهرستی از علائم و نشانههای بیماری خود تهیه کند تا بتواند بهتر به سوالات پزشک خود پاسخ گوید.
پزشکتان سوالات مختلفی از شما خواهد پرسید، ازجمله:
• درد شکم یا علائم دیگرتان از چه زمانی شروع شد؟
• آیا نشانههای بیماری در شما ناگهان بروز کردند یا پیش از این هم چنین علائمی را تجربه کرده بودید؟
• آیا دردتان مداوم بود؟
• آیا دچار حالتتهوع، استفراغ، تب، خون در مدفوع، اسهال یا یبوست شدهاید؟
• آیا قبلا جراحی شکم داشتهاید؟
• آیا قبلا پرتو درمانی شکم شدهاید؟
آزمایشها و روشهای مورد استفاده در تشخیص انسداد روده عبارتند از:
• معاینه جسمی. پزشکتان در مورد سابقه پزشکی و نشانههای بیماریتان سوال خواهد کرد. همچنین برای ارزیابی وضعیت شما معاینه جسمی انجام خواهد داد. در صورتی که تورم شکم یا غدهای در شکمتان دیده شود، ممکن است پزشک حدس به انسداد روده پیدا کند. همچنین ممکن است با گوشی صداهای رودهتان را گوش کند.
• آزمایشات تصویری. برای تایید تشخیص انسداد روده، پزشک دستور رادیوگرافی یا CT اسکن شکم خواهد داد. این آزمایشات به پزشک کمک خواهد کرد تا بفهمد انسداد روده شما از نوع ایلئوس پارالیتیک است و یا انسداد مکانیکی و همچنین جزئی یا کامل بودن آن را مشخص کند.
درمان انسداد روده به علت بروز مشکل بستگی دارد ولی عموما به بستری شدن بیمار نیاز خواهد بود.
بستری شدن برای تثبیت وضعیت. وقتی به بیمارستان میرسید، گروه پزشکی ابتدا تلاش برای تثبیت وضعیت شما خواهند کرد تا بتوانید درمانها را پشت سر بگذارید.
در این نوع انسداد مکانیکی هنوز مقداری غذا و مایعات از روده قابل عبور است و پس از تثبیت وضعیت، بیمار به درمان بیشتری نیاز نخواهد داشت. در این حالت پزشک یک رژیمغذایی کمفیبر به شما خواهد داد که برای رودهای که دچار انسداد جزیی است، هضم آن سادهتر است. در صورتی که انسداد به خودی خود برطرف نشود، برای رفع انسداد، بیمار به جراحی نیاز خواهد داشت.
اگر انسداد روده به گونهای باشد که چیزی از روده رد نشود، انسداد کامل است و برای رفع آن بیمار نیاز به جراحی دارد. نوع عمل جراحی به عامل ایجادکننده انسداد و بخش آسیبدیده روده بستگی دارد. جراحی شامل برداشتن انسداد و همچنین بخشهای دیگری از روده است که دچار صدمه یا مرگ شده است.
ممکن است پزشک به جای جراحی از یک استنت متسعشونده فلزی استفاده کند. در این حالت از طریق آندوسکوپ، لولهای را از راه دهان یا مقعد، وارد روده بزرگ میکنند. این استنت با فشار روده بزرگ را باز میکند تا انسداد دفع شود. از استنتها معمولا برای درمان بیماران مبتلا به سرطان پستان یا برای تسکین موقت در افرادی استفاده میشود که از نظر عمل جراحی پرخطر تلقی میشوند. پس از تثبیت وضعیت نیز باز بیمار به عمل جراحی نیاز خواهد داشت.
در صورتی که مشخص شود نشانههای بیماری به علت ایلئوس پارالیتیک به وجود آمده است، پزشک به مدت یک یا دو روز وضعیت بیمار را در بیمارستان کنترل میکند. ایلئوس پارالیتیک غالبا یک حالت موقتی است که به خودی خود بهبود مییابد.
در صورتی که ظرف چند روز ایلئوس پارالیتیک بهبود نیابد، ممکن است پزشک دارویی تجویز کند که سبب انقباض عضله شود و به این ترتیب وضعیت مساعدی برای عبور غذا و مایعات در روده فراهم آید. در صورتی که ایلئوس پارالیتیک به علت بیماری یا دارو ایجاد شده باشد، با درمان بیماری زمینه یا قطع دارو، ایلئوس درمان خواهد شد
انسداد یا گرفتگی روده مشکلی است که در آن غذاها و مایعات به دلیل بسته بودن مسیر، نمی توانند از روده باریک (کوچک) یا روده بزرگ (کولون) عبور کنند.
گرفتگی روده می تواند به دلیل چسبندگی روده که معمولا بعد از عمل جراحی اتفاق می افتد، وجود کیسه های برآمده ملتهب یا چرکی در دیواره روده ها (دیورتیکولیت) ، فتق و یا تومورها ایجاد شود.
بدون درمان پزشکی، قسمت های مسدود روده می میرند و باعث بروز مشکلات جدی می شوند. اما با مراقبت دقیق پزشکی، گرفتگی روده اغلب به طور موفقیت آمیزی برطرف می شود.
علائم گرفتگی روده کدامند؟
درد شکم که می رود و می آید
حالت تهوع
استفراغ کردن
اسهال
یبوست
عدم توانایی برای دفع مدفوع یا خارج کردن گاز روده
نفخ و ورم شکم
به دلیل مشکلات جدی و خطرناکی که گرفتگی روده می تواند به وجود آورد، بایستی در صورت مشاهده درد شکم و یا سایر علائم انسداد روده، فورا نزد پزشک بروید و تحت درمان پزشکی قرار بگیرید.
منظور از گرفتگی مکانیکی آن است که چیزی به طور فیزیکی (جسمی) روده را می بندد.
دلایل گرفتگی مکانیکی روده باریک عبارتند از:
چسبندگی روده :
نوارهایی از بافت فیبروزی در داخل شکم که می تواند بعد از جراحی ناحیه شکم یا لگن ایجاد شود.
فتق :
قسمتی از روده به طرف بخش دیگری از بدن برآمده می شود و بیرون می زند.
تومورهای روده باریک
بیماری های التهابی روده مثل بیماری کرون
پیچ خوردگی روده باریک
intussusceptions :
یک اختلال نادر و خطرناک که در آن قسمتی از روده به داخل قسمت مجاور آن لیز می خورد و فرو می رود (تصویر کناری).
ایلئوس فلجی می تواند علائم انسداد روده را ایجاد کند، ولی شامل انسداد فیزیکی روده نیست.
در ایلئوس فلجی، مشکلات عضلانی و یا عصبی، انقباض طبیعی عضلات روده را به هم می ریزند و حرکت موادغذایی و مایعات را در دستگاه گوارشی، آهسته یا متوقف می کند.
ایلئوس فلجی می تواند هر قسمتی از روده را تحت تاثیر قرار دهد و دلایل آن عبارتند از:
عمل جراحی شکم
عمل جراحی ناحیه لگن
عفونت (بیماری های عفونی)
برخی داروها مانند داروهای ضدافسردگی و یا ضد درد که روی اعصاب و عضلات تاثیر می گذارند.
اختلالات مربوط به عضلات و اعصاب مانند بیماری پارکینسون
چه عواملی خطر ابتلا به گرفتگی روده را افزایش می دهند؟
عمل جراحی شکم یا ناحیه لگن باعث چسبندگی روده می شود که از علل شایع گرفتگی روده است.
بیماری کرون که دیواره روده را ضخیم می کند، در نتیجه مسیر عبور غذها را تنگ می نماید.
سرطان ناحیه شکم، به خصوص اگر برای برداشتن تومور ناحیه شکم تحت عمل جراحی قرار بگیرید و یا رادیوتراپی (پرتودرمانی) شوید.
مشکلات ناشی از گرفتگی روده کدامند؟
عدم درمان گرفتگی روده باعث بروز مشکلات جدی و مرگبار می شود که عبارتند از:
۱- مرگ بافت :
انسداد روده جلوی جریان خون به قسمتی از روده را می گیرد. کمبود خون باعث مرگ دیواره روده می شود. مرگ بافت روده باعث پارگی و سوراخ شدن دیواره روده و در نتیجه عفونت آن می شود.
۲- عفونت :
به عفونت حفره شکمی در اصطلاح پزشکی، پریتونیت م
پزشک درباره بیماری ها و علائم از شما سئوال می کند. همچنین شما را از نظر بدنی معاینه می کند.
اگر شکم شما باد کرده باشد، و یا درد بگیرد و یا برآمدگی داشته باشد، پزشک به انسداد روده در شما شک می کند. همچنین با گوشی طبی به صداهای روده گوش می کند.
برای اثبات گرفتگی روده، پزشک عکسبرداری با اشعه ایکس از روده و یا سی تی اسکن روده را برای شما می نویسد.
این تست ها به پزشک کمک می کند تا بفهمد دلیل انسداد روده شما ایلئوس فلجی است یا گرفتگی مکانیکی، و آیا این گرفتگی جزئی است یا کامل.
روش درمان گرفتگی روده بستگی به علت آن دارد، ولی بیشتر اوقات بایستی در بیمارستان بستری شوید. وقتی بیمارستان می روید، پزشک ابتدا وضعیت شما را تثبیت می کند تا بعدا تحت درمان پزشکی قرار بگیرید.
پزشک برای تثبیت وضعیت شما، کارهای زیر را انجام می دهد:
سرم غذایی به دست شما وصل می کند تا مایعات مغذی را از این طریق دریافت کنید.
لوله ای را از طریق بینی وارد معده شما می کند تا هوا و مایعات شکم را برای کاهش ورم آن خارج کند.
لوله ای باریک و قابل انعطاف (سوند) را وارد مثانه می کند تا از طریق آن ادرار را خالی کرده و برای آزمایش جمع کند.
اگر گرفتگی مکانیکی روده جزئی باشد و غذاها و مایعات بتوانند تا حدودی از آن عبور کنند، در این صورت غیر از تثبیت وضعیت بیمار در بیمارستان، نیاز به درمان دیگری نیست.
ممکن است پزشک رژیم غذایی کم فیبری را برای شما تجویز کند که هضم و جذب آن برای روده راحت تر باشد.
اگر گرفتگی روده خودبخود برطرف نشود، نیاز به عمل جراحی برای باز کردن روده است.
اگر هیچ غذایی نتواند از روده شما عبور کند و روده کاملا مسدود باشد، برای باز کردن آن نیاز به عمل جراحی است.
روش باز کردن روده به علت گرفتگی آن و قسمتی از روده که مسدود شده است، بستگی دارد.
متناوبا پزشک برای رفع گرفتگی، از استنت فلزی گشادکننده استفاده می کند. این استنت (لوله فلزی مشبک) توسط وسیله ای به نام اندوسکوپ و از طریق دهان یا روده بزرگ، وارد روده بزرگ می شود.
اگر پزشک تشخیص دهد که گرفتگی روده شما ناشی از ایلئوس فلجی است، یک یا دو روز در بیمارستان، وضعیت شما را کنترل می کند.
ایلئوس فلجی اغلب یک مشکل موقتی است و خودبخود بهتر می شود.
اگر ایلئوس فلجی طی چند روز بهبود نیابد، پزشک داروهایی را برای انقباض عضلات روده تجویز می کند که می توانند به حرکت غذاها و مایعات در روده کمک کنند.
اگر یک نوع بیماری یا دارو باعث انسداد روده فلجی شده باشد، پزشک آن بیماری زمینه ای را درمان می کند و یا مصرف آن دارو را قطع می نماید.
انسداد روده هنگامی رخ می دهد که غذا یا مدفوع نمی تواند از طریق روده ها حرکت کند. انسداد می تواند کامل و یا جزئی باشد. علل بسیاری وجود دارد. شایع ترین آن چسبندگی، فتق، سرطان، و برخی از داروها هستند. انسداد کامل روده یک اورژانس پزشکی است اغلب نیاز به عمل جراحی دارد
طولانیترین ارگان بدن، دستگاه گوارش است که از دهان شروع میشود و تا انتهای روده بزرگ ادامه دارد. این مسیر طولانی و پیچ در پیچ، مسیری است که تمام مواد غذایی طی پروسه هضم و جذب و دفع یا همان گوارش طی میکنند.
در طول این مسیر اتفاقات مختلفی باید روی مواد غذایی بیفتد تا آن را قابل جذب توسط سلولهای روده کند تا وارد سیستم گردش خون شوند. بعضی از این اتفاقات اما همیشه مطابق میل بدن پیش نمیروند. حوادث پیشبینی نشدهای هم وجود دارند که ممکن است این سفر مواد غذایی را با مشکل مواجه کنند و حتی آن را متوقف کنند. انسداد روده یکی از این حوادث است که باعث توقف این سفر میشود.
وده کوچک درست بعد از دریچه پیلور معده شروع میشود و اولین قسمت آن دوازدهه یا اثنیعشر نام دارد. روده کوچک برخلاف نام آن بسیار بزرگتر از روده بزرگ است و فقط قطر کمتری دارد. قسمت اصلی هضم و جذب مواد غذایی هم در این روده صورت میگیرد و روده بزرگ یا کولون، بیشتر وظیفه جذب آب و آماده کردن مدفوع برای دفع را برعهده دارد