آمپیم (Empyema) عبارت است از تجمع چرک در یکی از حفرات طبیعی بدن مانند پرده جنب (فضای اطراف ریه‌ها). آن را باید از آبسه، که تجمع چرک در حفره تازه تشکیل شده‌است افتراق داد.

علائم آمپیم پلورال عبارتند از : سرفه، تب، درد قفسه سینه، تعریق و کوتاهی تنفس shortness of breath .درد قفسه سینه غالباً با سرفه یا تنفس بدتر می‌شود. درد ممکن است به قسمت پایینی قفسه سینه یا شکم گسترش یابد . تنفس تند و سطحی است . برای تشخیص آزمایش چرک آسپیره شده و کشت آن و نیز رادیوگرافی قفسه سینه انجام می‌گیرد. ابزارهای تشخیصی دیگر عبارتند از شمارش گلبولهای سفید خون، سی تی اسکن و سونوگرافی.

هنگامی که چرک مایع، ضخیم و loculated شود، یک جراحی درمانی قفسه سینه به نام thoracotomy با decortication مورد نیاز است. این شامل بازکردن قفسه سینه، خارج کردن مایع، تمیز کردن مواد ضخیم عفونی از ریه و سپس قرار دادن لوله قفسه سینه در حالی که عفونت (معمولاً با کمک آنتی بیوتیک) clears می‌شود.

علل‌
عارضه‌اي‌ از:
– عفونت‌هاي‌ ريه‌ يا قفسه‌ سينه‌، مثل‌ ذات‌الريه‌، سل‌، يا آبسه‌ ريه‌
– روي‌ هم‌ خوابيدن‌ ريه‌ يا آسيب‌ به‌ قفسه‌ سينه‌
– وجود سرطان‌ در ساير نقاط‌ بدن‌
– بيماري‌ از گروه‌ بيماري‌هاي‌ درگير كننده‌ بافت‌ همبند و عروق‌، مثل‌ لوپوس‌ اريتماي‌ منتشر
– بروز عفونت‌ در نقطه‌اي‌ ديگر از بدن‌ كه‌ به‌ قفسه‌ سينه‌ گسترش‌ يافته‌ باشد.
– نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
– بيماري‌ كليه‌
– بيماري‌ كبد

در صورت‌ بروز هر گونه‌ بیماری‌ یا عفونت‌ جدی‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ آمپیم‌ شود، برای‌ درمان‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ كنید.

عوارض‌ احتمالی‌:

۱. مننژیت‌ (عفونت‌ پرده‌ پوشاننده‌ مغز)
۲. پریكاردیت‌ (عفونت‌ پرده‌ دور قلب‌)
۳. آندوكاردیت‌ (عفونت‌ دریچه‌های‌ قلب‌)
۴. آبسه‌ مغز

تا زمانی‌ كه‌ درد و تب‌ برطرف‌ نشده‌ باشد فعالیت‌ خود را كم‌ كنید. سپس‌ فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را تدریجاً از سرگیرید. بهبود كامل‌ حدود دو ماه‌ زمان‌ می‌برد.

آمپیم معمولاً عارضه ای از عفونت های ریه یا قفسه سینه مثل ذات الریه و سل می باشد که به دنبال گسترش عفونت به پرده جنب رخ می دهد. در رحم، مننژ، آپاندیس و مفاصل نیز آمپیم دیده می شود. اما به طور معمول در فضای اطراف ریه ها، بین لایه های پرده جنب دچار عفونت، اتفاق می افتد. آمپیم به علت استفاده از آنتی بیوتیک ها تقریباً به ندرت رخ می دهد.

لائم آمپیم پلورال عبارتند از : سرفه، تب، درد قفسه سینه، تعریق و کوتاهی تنفس shortness of breath .درد قفسه سینه غالباً با سرفه یا تنفس بدتر می شود. درد ممکن است به قسمت پایینی قفسه سینه یا شکم گسترش یابد . تنفس تند و سطحی است .

علل بیماری

عفونت های ریه یا قفسه سینه مثل ذات الریه، سل، یا آبسه (دمل چرکی) ریه

روی هم خوابیدن ریه یا آسیب به قفسه سینه

وجود سرطان در سایر نقاط بدن

لوپوس

نارسایی احتقانی قلب

بیماری کلیه

بیماری کبد

هنگامی که چرک مایع، ضخیم و loculated شود، یک جراحی درمانی قفسه سینه به نام thoracotomy با decortication مورد نیاز است. این شامل بازکردن قفسه سینه، خارج کردن مایع، تمیز کردن مواد ضخیم عفونی از ریه و سپس قرار دادن لوله قفسه سینه در حالی که عفونت (معمولاً با کمک آنتی بیوتیک) clears می شود. برای درمان معمولاً به تجویز دوز بالای آنتی بیوتیک نیاز است و بیمار غالباً باید بستری شود.

به عبارتی بیماری آمپیم عبارت است از تجمع چرک در یکی از حفرات بدن.

علائم آمپیم ریه عبارتند از: سرفه، تب، درد قفسه سینه، تعریق و نفس نفس زدن.

درد قفسه سینه که می تواند از یک ناراحتی مبهم تا درد شدید، متغیر باشد. درد غالباً با سرفه یا تنفس بدتر می شود. درد ممکن است به قسمت پایینی قفسه سینه یا شکم گسترش یابد.

عوامل تشدید کننده بیماری

تغذیه نامناسب

سیگار کشیدن

خستگی یا کار زیاد

آب و هوای سرد و مرطوب

محیط زندگی شلوغ و غیر بهداشتی

راه های تشخیص

آزمایش چرک جمع شده و کشت آن

رادیوگرافی قفسه سینه

شمارش گلبول های سفید خون

سی تی اسکن

سونوگرافی

درمان موفقیت آمیز به درمان بیماری زمینه ای مثل بیماری سل بستگی دارد. برای درمان معمولاً نیاز به تجویز دوز بالای آنتی بیوتیک وجود دارد و بیمار غالبا باید بستری شود.

خارج کردن چرک از فضای تجمع آن باعث تسریع بهبودی می شود. جراحی برای باز کردن دمل چرکی و تخلیه چرک، به خصوص اگر چرک هنوز مایع باشد، صورت می گیرد‌.

بهبودی کامل حدود دو ماه زمان می برد.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

ـ تب

ـ زیاد شدن درد

ـ بدتر شدن تنگی نفس

ـ سرفه خشک و بدون خلط

ـ تیره شدن ناخن های دست یا پا

ـ خلط خونی

خیلی خیلی ممنونم