علت و درمان دیسک گردن خفیف و سرگیجه و سردرد چیست
اثر و کاربرد و عوارض جانبی قرص پاراستامول 500 خارجی در بارداری برای چیست
قرص پاراستامول قرص پاراستامول ,قرص پاراستامول خارجی,قرص پاراستامول در بارداری,در مورد قرص پاراستامول,کاربرد قرص پاراستامول,قرص جوشان پاراستامول,قیمت قرص پاراستامول,عوارض جانبی قرص پاراستامول,خرید قرص پاراستامول,قرص پاراستامول ۵۰۰ توضیحاتی در مورد قرص پاراستامول قرص …
اين ۹ علامت شديد را نادیده نگیرید!
اين ۹ علامت شديد را نادیده نگیرید! خواص سلامتی,فوايد سلامتی,سلامتی درماني,خاصيت سلامتی,خواص سلامتی درماني,خواص سلامتی براي پوست,خواص سلامتی براي مو,خواص سلامتی براي جواني,خواص سلامتی براي بارداري,خواص خوردن سلامتی,فوايد سلامتی خام,فوايد سلامتی پخته
مضرات و خواص آلو زرد چیست در بارداری و برای پوست
مضرات و خواص آلو زرد چیست در بارداری و برای پوست خواص آلو زرد چیست ,خاصیت آلو زرد چیست,آلو زرد و دیابت,آلو زرد برای دیابت,زرد الو دیابت,زردآلو برای دیابت,زردآلو و دیابت,زرد آلو …
دیسک گردن
دیسک گردن ,دیسک گردن چیست,دیسک گردن به انگلیسی,دیسک گردن و درمان,دیسک گردن ویکی پدیا,دیسک گردن و سرگیجه,دیسک گردن,دیسک گردن علائم,دیسک گردن+علائم,دیسک گردن,دیسک گردن چیست,علائم دیسک گردن چیست,علت دیسک گردن چیست,بیماری دیسک گردن چیست,درمان دیسک گردن چیست؟,نشانه دیسک گردن چیست,نشانه های دیسک گردن چیست
در این مطلب از سایت جسارت می خواهمی در مورد دیسگ گردن و علل و علائم و عوارض آن صحبت کنیم.امیدواریم این مطلب مورد توجه شما سروران گرامی قرار گیرد.مهرههای گردن توسط دیسک و دو مفصل کوچک به همدیگر متصل شده اند که جابهجا شدن مرکز دیسک از راه شکاف بوجود آمده، رسیدن آن به درون فضای گرفته شده توسط عصبها و فشار بر روی عصبها موجب آغاز درد، بیحسی، گزگز کردن یا ضعف در شانهها یا بازوها میشود.
دیسک گردن چیست
تقریبا سخت ترین بیماری گردن دیسک گردن می باشد. ماده غضروفی بین مهره های گردنی جلو می اید و موجب فشار روی اعصاب گردنی می شود و همچنین یک واکنش التهابی بسیار شدید را ایجاد می کند.اغلب درد یا بی حسی یا گزگز مورمور به دست ها تیر می کشد . خصوصا وقتی این درد به دست چپ تیر میکشد عده ای ان را با درد قلبی اشتباه می گیرند و به دنبال درمان ان می روند. درد گاهی فقط در دست ها احساس می شود بدون انکه فرد دردی را در گردن خود به یاد اورد. درمان دیسک گردن بسیار سخت می باشد و اغلب همکاری زیاد بیمار از میطلبد.
عوامل دیسک گردن
؛ قوز کردن، فعالیتهای درگیرکنندهی بازوها و جلوی بدن(مثل ظرف شستن و رانندگی)، خم کردن گردن رو به جلو، صدمه دیدن گردن، رگ به رگ شدن و پیچ خوردن، بلند کردن اشیاء به شیوهی نامناسب، بلند کردن اشیاء سنگین و استعمال دخانیات.
آناتومی دیسک گردن
در میان هر دو مهره (استخوان) ستون فقرات یک دیسک بین مهره ای وجود دارد. صفحه ای متشکل از الیاف که قابلیت ضربه گیری دارد. صفحات انتهایی (endplates) مهره ها را ردیف کرده و به نگه داشتن دیسک ها در محل خود کمک می کنند. هر دیسک یک نوار تایر مانند در روی خود، به نام حلقه ی فیبری دارد که یک ماده ی ژل مانند به نام نوکلئوس پالپوزوس (هسته ی دیسک) را احاطه می کند. رشته های عصبی از طریق مسیر های کوچکی که بین مهره ها و دیسک ها قرار دارد، از کانال نخاعی خارج می شوند. گردن درد و دیگر علائم هنگامی ظاهر می شوند که دیسک بین مهره ای آسیب دیده، به کانال نخاعی یا به ریشه های عصبی فشار وارد کند. فتق دیسک مهره گردن هنگامی رخ می دهد که حلقه فیبری ترک برداشته یا شکافته شود و بدین صورت به نوکلئوس پالپوزوس (هسته ی دیسک) اجازه ی خروج دهد. این عارضه فتق هسته ی دیسک (HNP) یا فتق دیسک گفته می شود. در این مقاله شما خواهید آموخت که چه عواملی باعث ایجاد فتق مهره های گردن شده و برای تشخیص، مقابله با درد و دیگر علائم چه راهکار هایی وجود دارد.
فرسایش دیسک های ستون فقرات
درد ناشی از دیسک بیرون زده، معمولا به علت فرسایش ستون فقرات می باشد. پشت و کمر ما وظیفه ی تحمل و پخش کردن وزن را داشته و دیسک های بین مهره ای، ضربه گیری در اثر حرکت (راه رفتن، چرخیدن و خم شدن) را بر عهده دارد. به دلیل فشار زیادی که به دیسک ها وارد می شود، با گذر زمان به آن ها آسیب وارد می شود و می تواند علت دیسک گردن و کمر باشد حلقه ی فیبری (قسمت سخت خارجی دیسک) می تواند به تدریج ضعیف شده و به نوکلئوس پالپوزوس (هسته ی ژله مانند دیسک) اجازه ی خروج دهد، به این ترتیب، دیسک بیرون زده و متورم می شود.
رابطه میزان بیرون زدگی دیسک گردن با شدت علایم
علایم و درد دیسک گردن لزوما با میزان بیرون زدگی دیسک گردن در ارتباط نیست و حتی اگر به میزان کم این بیرون زدگی اتفاق بیافتد به دلیل خاصیت آنتی ژنیسیته بالای آن موجب تحریک سیستم ایمنی بدن و یک واکنش التهابی شدید در این ناحیه می شودکه بیشتر از اینکه خود دیسک گردن به صورت مکانیکال فشار بیاورد این حالت تحریک شیمیائی التهابی موجب تحریک اعصاب می شود که از بین مهره های گردن خارج می شوند و به دست ها عصب رسانی می کنند و معمولا درگیری ستون این اعصاب موجب دردهای شدید دست ها می شود و در بعضی از موارد درد در خود ناحیه گرفتار (گردن) بسیار کم است یا حتی در موارد مزمن وجود ندارند. این میزان تحریک پذیری بدن در برابر دیسک بیرون زده از یک فرد تا فرد دیگر متفاوت است. بنابر این ممکن است فردی با بیرون زدگی کم دیسک گردن تحریک پذیری شدید و علایم شدید و بی طاقت داشته باشد در حالیکه فردی که دیسک بیرون زده بزرگی دارد و حتی فشار بر روی نخاع دارد ممکن است علایم کمی را عنوان کند وصد البته که مورد دوم بدتر و نیازمند مداخلات بیشتر است. درمان دیسک گردن به صورت غیر جراحی در هر دو حالت امکان پذیر است.
ماساژدرمانی برای درمان دیسک گردن
دریافت ماساژ به صورت منظم تسکین درد مزمن کمر را به ارمغان میآورد. ماساژ شامل ضربه زدن آهسته و کنترل شده، مالش دادن و دستکاری بافتهای پشت بدن میشود. این حرکات جریان خون را افزایش میدهند و به این ترتیب مواد مغذی و اکسیژن بیشتری به عضلهها میرسد. همچنین خون اضافی فرآوردههای جانبی زائد انباشته شده به مرور زمان را دور میکند. اگرچه تأثیرگذاری ماساژ بر درمان دیسک گردن هنوز اثبات نشده است، استفاده از آن با توجه به ایمن بودن و عاری از اثرات جانبی بودن آن توصیه میشود. بااین وجود، ماساژدرمانی ممکن است در صورت ابتلا به پوکی استخوان، ترومبوزیس عمیق وریدی (تشکیل لخته خون در رگ)، عفونتهای پوستی، زخمهای باز یا آرتروز در ناحیه تحت ماساژ درمانی یا نزدیکی آن گزینهی مناسبی نباشد. بیش از ۱۰۰ روش ماساژ دادن وجود دارد. برای مثال، در ماساژ سوئدی از استروکهای طولانی برای تأثیرگذاری بر لایههای سطحی عضلهها استفاده میشود. در مقابل، در ماساژ بافتی عمیق فشار مستقیم و استروکهای آهسته برای تسکین لایههای عمیق عضله و کاهش فشار و تنش عضلانی مزمن مورد استفاده قرار میگیرد. ماساژور به کمک بیمار بهترین ماساژ خاص را برای تسکن درد تعیین میکند.
علائم دیسک گردن
؛ درد تیر کشنده در گردن، گرفتگی عضله، گزگز کردن یا درد ارجاعی، شعف کردن، درد شانه و دردی به به بازوها سرایت کند. از جمله علائم دیسک گردن خصوصا وقتی مزمن می شود درد دستها با یک حالت انتشاری از بالا به پایین می باشد که بدون درد گردن است و بیمار ممکن است ارتباط ان با مشکل دیسک گردن را به راحتی نپذیرد.چه بسیارند بیمارانی که نزد ما مراجعه کرده اندو به دلیل درد انتشاری دست چپشان جهت پیگیری مسایل قلبی انژیوگرافی های متعدد شده اند و بارها بستری شده اند در حالیکه مشکل آنها ناشی از تحریک ریشه ای عصبی در کنار دیسک گردن و بدون درد گردن بوده است. یک سری از علائم بیماران دارای دیسک گردن شامل علائم ناشی از فشار بر روی ریشههای عصبی و علایم بسیار خطرناکتر و جدی تر فشار بر روی نخاع است. در دیسک گردن علائم فشار بر روی ریشههای عصبی گردن شامل انتشار یابنده از گردن و سمت شانه به سمت بازوها و سپس آرنج و خواب رفتگی و مورمور و سوزن سوزن شدن دست ها می باشد. بیمار دارای دیسک گردن که غیر از درد احساس بی حسی یا خواب رفتگی و مور مور شدن در دست را دارند باید سر یا و با هر شدت دردی در صدد درمان برایند و برخی بیماران دچار احساس کاهش قدرت دستها , بازوها و یا شانه ها را دارند که البته بعضی از این علایم فقط در معاینه دیده می شود و ازطرف دیگر، بعضی بیمار ان در اولین بار ممکن است حتی بدون درد گردن فقط متوجه اختلال در حرکات ظریف دست ها مثلا در هنگام نوشتن شوند
علائم معمول پارگی و بیرونزدگی دیسک گردن چیست؟
در این شرایط بیمار ممکن است احساس درد خفیف تا شدید در ناحیه گردن یا کمر خود داشته باشد یا اصلاً در این رابطه درد احساس نکند. در حقیقت، تشخیص این مشکل از طریق آزمایشهای تصویربرداری در افرادی که دچار علائم خاص در این رابطه نیستند، امکانپذیر است. هنگامی که دیسک دچار پارگی یا بیرونزدگی میشود، ممکن است دیسک به کانال نخاعی یا اعصاب موجود در آن فشار وارد کرده یا این اعصاب را گاز بگیرد. این شرایط که در اصطلاح به آن رادیکولوپاتی (radiculopathy) گفته میشود، در عمل باعث وارد شدن فشار به اعصاب و ایجاد درد، ضعف یا بیحسی در ناحیه گردن، کمر و پاها گردد. به همین خاطر در صورتی که فرد دچار مشکل پارگی یا بیرونزدگی دیسک در ناحیه گردن شود، احتمالاً به خاطر این شرایط با درد، ضعف، بیحسی، احساس سوزش یا ترکیبی از این شرایط در نواحی خاص بدن همچون گردن، دست، یا شانه مواجه خواهد شد. در صورتی که فرد دچار مشکل پارگی یا بیرونزدگی دیسک در ناحیه کمر باشد، احتمالاً به خاطر این شرایط علائم مشابه در ناحیه کمر، پاها یا باسن احساس میکند. در این شرایط معمولاً علائم مشکل فقط در یک طرف بدن مشاهده میشود.
تغذیه در دیسک گردن
تغذیه از منظر زیستشناختی داخلی، نقش بسیار مهم و مستقیمی را در سلامت ستون فقرات، التیام دیسکها و سطوح مفصلهای ستون فقرات ایفاء میکند. رژیم سرشار از کلسیم و ویتامین D در ارتباط با ستون فقرات و کمک که درمان بیرون زدگی دیسک گردن یک رژیم مناسب برای حفظ سلامت استخوانها به شمار میرود. استخوانها را با میل کردن غذاهایی مانند مواد زیر قوی نگه دارید:
• شیر
• ماست کم چرب
• پنیرهایی مانند پنیر چدار، پارمزان
• سبزیجاتی مانند کلمپیچ، بامیه، لوبیا قرمز و لوبیای پخته
• آجیل مانند بادام، فندق، گردو و کنجد و خمیر کنجد (تاهینی)
• ماهیهایی نظیر شاهماهیها، ساردین (تن در روغن) و ماهی آزاد
• توفو، دانه سویا و تخم مرغ
با مصرف غذاهای زیر به التیام ستون فقرات در سطح سلولی کمک کنید:
• صدفداران: خرچنگ، میگو و صدف
• سبزیجات سبز تیره: کلمپیچ (گونهای کلم)، اسفناج، کلم، مارچوبه
• سبزیجات و میوههای قرمز: فلفل قرمز، چغندر، گوجه فرنگی تازه یا پخته، توتهای تیره رنگ مانند شاه توت و زغال اخته
• فراوردههای سویا: شیر سویا، پنیر سویا و توفو
• زیتون سیاه
• سیب و پیاز قرمز که به طور طبیعی سرشار از مادهای به نام کورستین هستند که ویژگی ضدالتهابی طبیعی دارد.
• تخم کتان و دانه چیا
• دانههای گیاهی: لوبیا چشم بلبلی، لوبیا قرمز، دانه سویا و …
• ماهیهای چرب آبهای سرد: ماهی کولی، شاه ماهی، ساردین، ماهی آزاد و ماهی اسقومری
• میوهها، آجیل، سبزیجات و غلات
• آب پاک: اجازه ندهید آب بدن کم شود و همواره بیش از نیاز بدن به آن آب برسانید. تأمین آب مورد نیاز بدن برای فرایند جذب آب مجدد در التیام دیسکهای تخریب شده اهمیت فراوان دارد. بهترین حالت آن است که هر روز ۸ تا ۱۰ لیوان آب پاک و غیرآلوده بنوشید.
تشخیص دیسک گردن
این پدیده از راه عکس بردای، پرتونگاری، سی.تی.اسکن و اِم.آر.آی قابل تشخیص است. تشخیص فتق دیسک گردن با یک معاینه فیزیکی کامل گردن، دستها و اندامهای پایینی شروع میشود. پزشک گردن بیمار را برای بررسی انعطاف پذیری، دامنه حرکتی و علائمی که درگیر شدن ریشههای عصبی یا نخاع توسط فتق دیسک را نشان میدهد، مورد بررسی قرار میدهد. ممکن است از بیمار خواسته شود که نموداری را پر کند که در آن علائم درد، بیحسی، سوزن سوزن شدن و ضعف خود را نشان میدهد. پس از معاینه اولیه، برای تشخیص بهتر فتق دیسک گردنی بهتر است از آزمایشات تشخیصی خاصی استفاده شود. بهترین تست برای تشخیص فتق دیسک یک اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) است. اسکن MRI میتواند هر گونه چرخش عصب ناشی از فتق دیسک گردنی را نشان دهد. ام آر آی به علت خطر پایین و عدم تهاجمی بودن، روش کیفیت تصویر انتخابی برای ارزیابی فتق دیسک گردنی باقی میماند. اسکن کامپیوتری پرتونگاری مقطعی (سی تی اسکن): یک تصویر تشخیصی ایجاد شده پس از خواندن اشعه X توسط یک کامپیوتر؛ که میتواند شکل و اندازه کانال نخاعی، محتوای آن و ساختارهای اطراف آن را نشان دهد. میلوگرام :یک اشعه ایکس از کانال ستون فقرات پس از تزریق یک ماده شفاف به فضاهای مایع مغزی نخاعی؛ که میتواند فشار روی نخاع یا اعصاب در اثر فتق دیسک، فرو رفتن استخوان یا تومور را نشان دهد
دیسک گردن خطرناک تر از دیسک کمر
اما آنچه دیسک گردن را از دیسک کمر خطرناکتر می کند آسیبی است که با فشار بر روی نخاع ایجاد می شود. و در این حالت این بیماران با کاهش قدرت اندامهای فوقانی و علایم تحریک سیستم عصبی مرکزی مراجعه میکنند. بیمارانی که دیرتر و در مراحل پیشرفته تر دیسک گردن یا دیسک کمر مراجه کنند به تدریج اختلال در راه رفتن و مشکلاتی در حرکات پاها می شوند. امروزه کم با بیماران دیسک گردنی روبرو نیستیم که با علائمی مثل فشار بر روی عصب روی سمت دست چپ مبتلا میشوند و اشتباها تشخیص بیماری قلبی عروقی و سکته قلبی برای آنان داده میشود
درمان دیسک گردن
؛ استفاده از حوله یا بالشت زیر گردن، کمپرس سرد یا گرم به مدت بیست دقیقه روی گردن، مسکنها و داروهای ضدالتهابی(مثل استروئیدها) با تجویز پزشک، فیزیوتراپی، ورزش آرام و کششی گردن، کایروپراکتیک، بالش طبی مخصوص گردن، طب سوزنی، جراحی، مصرف گیاه ارنیقه، کوهاش سیاه، خشخاش کالیفرنیا، اسپیره کوهی، باتربر، مخمر سنت جان، سیب زمینی هندی وحشی، گیاهان ضدالتهاب(مثل بابا آدم، گل مینا و زردچوبه) و پوست بید سفید.
علت دیسک گردن
با بالا رفتن سن افراد، دیسکها محتوای آب خود را از دست میدهند. دیسکها میتوانند در حالی که بین مهرهها قرار دارند، کوتاهتر، کم انعطافتر و از کار افتادهتر شوند. وقتی یک دیسک آسیب میبیند، لایه بیرونی ممکن است پاره شود. دیسک بیرون زده زمانی رخ میدهد که لایه بیرونی پاره شود و محتویات درونی، هسته گوشتی، از دیسک خارج شود. اگر محتویات درونی دیسک به کانال نخاعی گسترش یابد، میتواند فشاری روی اعصاب نخاعی ایجاد کند. هنگامی که محتوای درونی در تماس با اعصاب نخاعی قرار میگیرد، یک واکنش شیمیایی اتفاق میافتد. اعصاب نخاعی تحریک و متورم شده و موجب درد میشوند. فتق دیسک گردن ممکن است باعث ایجاد فشار روی نخاع گردد. فتقهای دیسک گردن بیشتر در میان افراد میانسال رایج است. افراد مسن به دلیل کاهش حجم آب دیسک، بیشتر در معرض خطر دیسکهای بیرون زده هستند. سایر عوامل خطر شامل اضافه وزن و سیگار کشیدن میباشد. استفاده از موقعیتهای بدنی نامناسب هنگام بلند شدن یا انجام فعالیتهای شدید مکرر نیز باعث میشود دیسکهای گردن دچار پارگی شوند. علاوه بر این، یک دیسک میتواند پس از فشار ناگهانی، حتی اگر کوچک باشد، دچار پارگی گردد. این وضعیت میتواند در اثر ضربات حین دعوا، سوانح رانندگی یا آسیب های مربوط به ورزش مانند فوتبال یا موج سواری رخ دهد
مراحل دیسک گردن
انحطاط دیسک: تغییرات شیمیایی مربوط به پیری موجب میشود دیسکها ضعیف شوند، اما بدون فتق.
افتادگی: شکل یا موقعیت دیسک با تغییرات جزئی در کانال نخاعی تغییر میکند. همچنین برآمدگی یا جلو آمدگی نامیده میشود.
بیرون زدگی: هسته گوشتی ژل مانند از طریق دیواره تایری شکل (فیبروز حلقه ای) بیرون میآید اما درون دیسک باقی میماند.
جدایی بافت دیسک یا دیسک جدا شده: هسته خمیری از فیبروز حلقه ای عبور میکند و در خارج از دیسک در کانال نخاعی (HNP) قرار میگیرد
درمان دیسک گردن به روش کایروپراکتیک
کایروپراکتیک یا روشهای درمان دستی تأثیر قابل توجهی بر اختلالهای گوناگون عضلانی ـ اسکلتی و آسیبهای دیسک ستون فقرات از جمله دیسک گردن دارند که به دلیل استفاده بیش از اندازه و شرکت در فعالیتهای سنگین و توانفرسا بروز مییابند. متخصصین کایروپراکتیک در تسکین درد و اصلاح مفصل و عضله به بیماران کمک میکنند.
جراحی دیسک گردن
اگر گزینههای درمان محافظه کارانه، مانند درمان فیزیوتراپی و داروها باعث کاهش یا اتمام درد نشد، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. مانند هر جراحی دیگر، سن بیمار، سلامت کلی و سایر مسائل در هنگام جراحی بررسی میشوند. همانند تمام جراحی ها عمل جراحی دیسک هم بدون عارضه نمی باشد. اگر بیمار علایم ادراری مدفوعی داشت یا به درمان غیر جراحی پاسخ نداد در صورتیکه جراح تبحر کافی داشته باشدو بیمار مشکل خاص دیگری نداشته باشد احتمال بروز عوارض پس از عمل جراحی کمتر می شود . عوارض ناشی از جراحی دیسک گردن شامل عفونت , چسبندگی اطراف رشته های نخاع , قطع رشته های نخاع و آزاد سازی ناقص رشته های عصب حین عمل اگر این عوارض بروز کند، ممکن است بیمار بعد از عمل احساس بهبودی پیدا نکند یا حتی احساس کند درد و ضعف بیشتری ایجاد شده است. درمان نقاط ماشه ای و استخوان درمانی نیز روش دیگری برای درمان دیسک گردن می باشد
درمان دیسک گردن بدون جراحی
درمان اولیه برای فتق دیسک گردن معمولا محافظه کارانه و غیر جراحی است. (پزشک ممکن است استراحت مطلق را تجویز کند یا چند روز تا چند هفته استراحت برای حفظ سطح فعالیت پایین و بدون درد را به بیمار توصیه نماید. این کار به کاهش التهاب عصب ستون فقرات کمک میکند. استراحت مطلق توصیه نمیشود)
درمان گیاهی دیسک گردن
چند نمونه از درمان های گیاهی و طب سنتی در ادامه ذکر شده است: • ویلو بارک (نوعی بید): با استفاده از گیاه ویلو بارک التهاب را کاهش دهید. این گیاه در سه صورت مختلف در تمام عطاریها فروخته میشود. برای مصرف این گیاه به صورت دمنوش، یک تا دو قاشق چایخوری از گیاه خشک را در ۸ اونس آب بجوشانید و اجازه بدهید تا به مدت ۳۰ دقیقه خیس بخورد و دم بکشد. مایع را صاف کنید و آن را مانند چای معمولی بنوشید. جهت کسب بهترین نتیجه روزی سه تا چهار فنجان از این دمنوش مصرف کنید. • فلفل قرمز گرمسیری: پماد فلفل قرمز را روی ناحیه دردناک پشت بدن بمالید تا درد قسمت بیرون زده دیسک گردن کاهش یابد. از این پماد چند بار در روز یا هنگام درد استفاده کنید. دستها را پس از استعمال کرم به خوبی بشویید و دست آلوده به کرم را به چشم نزنید. • کلشیسین: برای تسکین درد در عوض آسپرین، کلشیسین مصرف کنید. کلشیسین از خشک کردن دانههای موجود در مرکز گل زعفران پاییزی به دست میآید. این دانههای خشک را میکوبند تا پودر زرد کمرنگی به دست آید که خاصیت ضدالتهابی بسیار بالایی دارد. در صورت بروز درد دو قرص ۰٫۶ میلیگرمی را هر دو ساعت یکبار مصرف کنید. • زردچوبه: ۴۰۰ تا ۶۰۰ میلیگرم زردچوبه را سه بار در روز جهت کاهش التهاب پارگی دیسک گردن مصرف کنید. این درمان جریان خون را افزایش میدهد و به تسکین درد کمر کمک میکند. پودر زردچوبه غالباً به صورت دمنوش با دم کردن یک قاشق چایخوری زردچوبه در ۸ اونس آب مصرف میشود.
داروهای دیسک گردن
NSAID ها، مانند ایبوپروفن، به کاهش تورم و درد کمک می کنند. داروهای NSAID میتوانند باعث خونریزی معده یا مشکلات کلیه در افراد خاص شوند. ممکن است داروهای مسکن تجویز شود. آرامبخشهای عضله، درد و اسپاسم عضلانی را کاهش میدهند
گردنبند طبی برای درمان دیسک گردن
گردنبند طبی از گردن محافظت میکند و آن را در جای صحیح خود نگه میدارد؛ همچنین گردن بند طبی با محدود کردن حرکت اطراف عصب امکان بهبود سریعتر آن را فراهم میسازد. از این گذشته با بستن گردنبند فشار کمتری بر عصب درگیر وارد میشود. گردن هنگام بستن گردن بند طبی دیگر نمیتواند حرکت کند و دیسکها در جای خود ثابت میمانند. به علاوه گردنبند مانع جلو آمدن دیسک تغییر شکل یافته میشود و به این ترتیب دیسک به عقب و جای اصلی خود برمیگردد. به همین دلیل پزشکان برای درمان قربانیان سوانحی که عصبهایشان تحت فشار قرار دارد از گردنبند طبی استفاده میکنند. گردنبند طبی گردن را به گونهای نگه میدارد که احتمال حالت اندامی نامناسب گردن کاملاً از بین میرود. بااین حال، ممکن است امکان تهیه گردنبند طبی برای استفاده در خانه وجود نداشته باشد، اما همیشه میتوان ابتکار به خرج داد؛ سعی کنید گردن را با هر جسم سختی، که گردن را به شیوه صحیح سر جای خود نگه میدارد، ببندید. این یکی از بهترین درمان های دیسک گردن است. برای درمان گردن درد روشهای دیگری مانند آب درمانی، اوزون تراپی و … نیز استفاده میشود.
تزریق استروئید برای دیسک گردن
تزریق استروئید ممکن است به کاهش التهاب کمک کند. داروهای استروئیدی به فضای اپیدورال تزریق میشوند. فضای اپیدورال بین نخاع و مهرهها میباشد. ممکن است داروهای مسکن همراه با استروئید به بیمار داده شود. پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه نماید. درمانگر ارزیابی دقیقی را انجام میدهد که همراه با تشخیص پزشک، درمان ویژه ای را برای بیماران مبتلا به فتق دیسک طراحی خواهد کرد. درمان فیزیکی ممکن است شامل کشش لگن، ماساژ ملایم، درمان با یخ و گرما، اولتراسوند، تحریک الکتریکی عضلات و تمرینات کششی باشد. داروهای درد و آرامبخشهای عضلانی نیز ممکن است در ترکیب با درمان فیزیکی مفید باشند. بعد ازدرمان مرحله حاد و به محض کاهش درد تقویت عضلات اطراف گردن و عضلات کمربند شانه ای جهت تقویت عضلات و پیشگیری ازعودهای مکرر و درمان قطعی دیسک گردن جزیی لاینفک می باشد. تا %90 بیماران دیسک گردن به این روش ها اگر به صورت ترکیبی و همه با هم استفاده شود پاسخ می دهند. به افرادی که بعد از دو ماه استفاده صحیح زیر نظر پزشک متخصص به این روشها پاسخ ندهند یا علائم پیشرونده عصبی همانند افتادن مچ دست یا ضعف شدید در معاینه پزشک و غیره و یا علائم ادراری مدفوعی همانند بی اختیاری پیدا می کنند. باید با روشهای جراحی فشار از روی دیسک های تحت فشار آنها برداشته شود.
درمان دیسک گردن با پی آر پی
پلاسمای غنی با پلاکت (پی ار پی) یک روش ایمن، موثر و کاملا طبیعی برای بهبودی مفاصل آسیب دیده است. پی آر پی شامل یک نمونه کوچک از خون شما میباشد، که در یک سانتریفیوژ چرخانده میشود تا پلاکتها را جدا کند و سپس به قسمت آسیب دیده تزریق میشود. تحقیقات پزشکی و مطالعات گسترده منجر به کشف مزایای فوق العاده ارائه شده توسط PRP برای بیماران مبتلا به درد ناشی از فتق دیسک شده است که هدف آن افزایش توانایی بدن برای بهبود طبیعی خود میباشد.
تزریق پری رادیکولار (PRT) برای درمان دیسک گردن
در روش تزریق PRT، یک سوزن باریک نزدیک به ریشه عصب در ستون فقرات و تحت نظارت از طریق تصاویر سونوگرافی داخل بدن می شود. پس از تعیین محلی که دارو باید در آنجا تزریق شود، پزشک سوزن را در عمق مشخص فرو می کند تا داروها تا حد امکان به عصب مشکل ساز نزدیک شود. روش تزریق PRT یک روش درمانی رادیولوژیک برای درمان درد مزن ناشی از فرسایش ستون فقرات، دیسک گردن، قفسه سینه یا فتق دیسک یا بیرون زدگی دیسک گردن است و یکی از شیوه های درمان بدون عمل دیسک کمر محسوب می شود. قبل از انجام این روش، ستون مهره ها و ریشه های عصب آسیب دیده باید به خوبی تشخیص داده شوند.از این رو انجام سی تی اسکن یا ام آر ای ستون فقرات قبل از درمان ضروری است. مهره ای که باید درمان شود توسط گاید سونو تحت کنترل قرار می گیرد و در یک تصویر ثبت می شود. این کار باعث تعیین و کنترل جهت و عمق ورود سوزن می شود. سوزن تزریقی سپس تا حد امکان با استفاده از یک پرتو لیزری به ریشه عصب نزدیک می شود و داروهای ضد التهابی ( معمولا بیهوشی موضی و کورتیزون) تزریق می شوند. نتایج درمان بر اساس ارسال داروهای ضد التهابی به ناحیه مورد نظر است. هدف از این روش درمانی شکستن چرخه ی ناتمام وارد شدن فشار بر عصب و ورم کردن آن با فشار بیشتر است. این روش در درمان درد سیاتیک و بیرون زدگی دیسک کمر و گردن موثر می باشد و منجر به کاهش کمر درد و گردن درد می شود.در ابتدا بیماران بر روی شکم خوابانده می شوند. محلی که باید درمان شود ضد عفونی می شود. سپس احتمالا با بیهوشی موضعی یک سوزن باریک به آرامی در ستون فقرات تحت کنترل دوربین قرار داده می شود. محل دقیق نوک سوزن در صورت نیاز با یک ماژیک مشخص می شود. در این سوزن یک داروی ضد التهاب بسیار قوی (معمولا کورتیزون) و داروهای بیهوشی موضعی تزریق می شود. درمان در عرض ۵ تا ۱۰ دقیقه صورت می گیرد. نتایج در عرض چند روز قابل مشاهده هستند. معمولا سه درمان را در فاصله زمانی یک هفته ای انجام می دهیم تا شاهد بهبودی طولانی مدت تر علائم دیسک گردن شویم.
درمان دیسک گردن با اوزون درمانی
برای بسیاری از افرادی که از بیرونزدگی دیسک گردن رنج میبرند، بهندرت عمل جراحی به عنوان یک گزینه درمانی انجام میشود، هرچند که این چیزی از اهمیت دردی که اغلب با این عارضه همراه است، نمیکاهد. اما خبرهای خوبی در این رابطه وجود دارد. محققان در حال جمعآوری مستنداتی در حمایت از این روش درمان دیسک گردن غیر جراحی هستند که ممکن است به اندازه عمل جراحی موثر واقع شود، بدون آنکه عوارضی به دنبال داشته باشد. این روش غیر جراحی، اوزوندرمانی میباشد.
مزایا اوزون درمانی دیسک گردن
با حداقل تهاجم همراه است.
یک روش سرپایی است.
زمان اجرای آن کوتاه است.
هزینه آن بسیار کمتر از عمل جراحی است.
یک روش بدون درد است
فیزیوتراپی برای دیسک گردن
هدف کلی دکتر فیزیوتراپ قادر ساختن بیمار به پیگیری و شرکت در فعالیتهای روزمرّهی معمول و نقشهای اجتماعی و شغلی است. دکتر فیزیوتراپی بر مبنای یافتههای حاصل از ارزیابی و معاینه و اهداف شخصی بیمار برنامهی درمانی را طرحریزی میکند. ترکیبی از نرمشها و تمرینها به احتمال زیاد در برنامهی درمانی گنجانده میشود. دکتر فیزیوتراپی در این برنامه نکات زیر را مدّ نظر خواهد داشت: • نرمشها و تمرینات ورزش دیسک کمر و گردن که شامل حرکات خاصی برای کاهش فشار روی عصب، تسکین و کاهش درد و دیگر علائم، به ویژه در مراحل اولیه درمان، میشوند. • نرمشهای کششی و انعطافپذیری برای بهبود قابلیت حرکتی مفصلها و عضلههای ستون فقرات، بازوها و پاها. لازم به ذکر است که افزایش دامنه حرکتی مفصل نفشی حیاتی در تسکین و کاهش درد دارد. • نرمشهای تقویتی ـ عضلههای قوی بالاتنه از مفصلهای ستون فقرات حمایت میکنند و عضلههای نیرومند بازو و پا بخشی از وزن تحمیلی بر مفاصل را جذب میکنند. • نرمشهای ایروبیک (هوازی) ـ تأثیر مثبت این نرمشها بر تسکین درد پارگی و بیرون زدگی دیسک گردن، تناسب اندام، داشتن وزن مناسب و افزایش قابلیت حرکتی و استقامت کل بدن اثبات شده است که همگی از جمله عوامل مؤثر در مدیریت فتق دیسک به شمار میروند. شاید به نظر برسد که این برنامه درمانی شامل انجام نرمشهای فراوان است، اما نگران نباشید: پژوهشها حکایت از آن دارند که هر چه نرمش بیشتری انجام دهید، سریعتر از چنگ درد و علائم دیگر خلاصی خواهید یافت. علاوه بر این دکتر فیزیوتراپی احتمالاً از ترکیبی از درمانهای دیگر بهره خواهد برد: • درمان دستی یا کایروپراکتیک برای بهبود قابلیت حرکتی مفصلهای خشک و عضلههای سفت دامن زننده به بروز علائم. • آموزش حالت صحیح اندامی و حرکت مناسب باعث میشود تا بیمار با انجام تغییرات کوچک در نحوه نشستن، ایستادن، خم شدن و بلند کردن اشیاء ـ حتی در شیوه خوابیدن ـ به تسکین درد خود کمک کند و عارضه را خود به تنهایی به خوبی مدیریت کند. • درمانهای ویژه درد ـ مانند کمپرس یخ، کشش و تحریک الکتریکی ـ در کاهش درد شدید و مقاوم در برابر نرمش یا درمان با دست به کار میروند. نکته حائز اهمیت این است که پس از فرو نشستن درد، همچنان حالت اندامی صحیح و عادات حرکتی مناسب داشته باشید تا سلامت بدن و ستون فقرات حفظ شود.
درمان دیسک گردن با لیزر
لیزر خصوصا لیزر های دارای توان بالا اگر به صورت صحیح و در منطقه درارای مشکل مانند محل هرنی دیسک گردن و یا دیسک کمر به کار برده شوند تاثیرات بسیار مثبتی دارند و می توانند بسیاری از التهابات در منطقه درارای ضایعه را کاهش دهند. همچنین لیزر در گردن درد و اصولا صدمات اسکلتی – عضلانی با بالا بردن ماده تغذیه ای داخل سلول می تواند موجب ترمیم سلول صدمه درده شده و به فرایند بازسازی بدن در ترمیم کمک کند. لیزر همچنین قدرت انعطاف پذیری بافت های اسکلتی – عضلانی را بالا برده و موجب کاهش اسپاسم در عضلات سر و گردن می شود و از این طریق به درمان درد گردن کمک می کند. لیزر همچنین تاثیرات بسیار مثبت و سازنده ای بر روی عصب های صدمه دیده در اثر فتق دیسک گردن یا عصب های تحریک شده در اثر ارتروز گردن دارد. به گونه ای که لیزر قادر است تحریک عصب را کم کرده و ترمیم انرا به شدت تسریع کند. لیزر نه تنها در درمان درد گردن باید در نقاط مناسب بدن استفاده شود بلکه باید دوز آن هم مناسب و کارامد باشد.اگر لیزر درست استفاده نشود هیچ تاثیری جز اتلاف هزینه و زمان برای بیمار ندارد
ورزش برای دیسک گردن
ورزش گردن معمولاً جزء لاینفکی از درمان دیسک و آرتروز گردن به شمار میرود. اتخاذ رویکرد غیرمنفعل در خصوص بهبود بیماری توسط انجام فعالیت جسمی موجب کاهش درد و اطمینان خاطر از سلامت طولانی مدت ستون فقرات و پشت بدن میشود. ورزش گردن درد روش کارآمدی برای تقویت و پایداری عضلههای کمر و پیشگیری از بروز آسیب و درد بیشتر است. عضلههای قوی وزن بدن و استخوانها را تحمل میکنند و مانع وارد آمدن فشار غیر ضروری بر ستون فقرات میشوند و نهایتا منجر به کاهش درد دیسک گردن می شود.
دیسک گردن و سردرد
از دیگر علائم دیسک گردن سردرد و سرگیجه می باشد. سر درد و فتق دیسک گردن معمولاً مرتبط با یکدیگراند، اگرچه بسیاری از بیماران و پزشکان معالج این ارتباط را تشخیص نمیدهند، درصدد درمانشان برنمیآیند و علائم نیز غالباً در اثر این بیتوجهی موجب ناتوانی و ضعیفتر شدن بیمار میشوند. سر درد تنها یکی از علائم ممکن بیرون زدگی دیسک گردن است که احتمالاً با پیامدهایی چون درد بازو، شانه درد، تغییر حواس، کرختی و تحلیل عضلانی همراه است. سردرد و فتق دیسک با سرگیجه و حالت تهوع نیز توأم است. درد مزمن ادواری گردن پس از درد حاد و شدید گردن بیانگر دیسک برجستهای است که ناگهان دچار فتق شده است.
دیسک گردن در طب سوزنی
این روش چینی سنتی در این باور ریشه دارد که تمامی انسانها از انرژیای موسوم به چی (با نگارش Chi یا Qi) برخوردار هستند. بدن در صورت مسدود شدن چی یا عدم توازن آن با درد و بیماری واکنش نشان میدهد. متخصصین طب سوزنی سنتی با فرو کردن سوزنهای بسیار باریک در نقاط مشخص پوست در صدد پاک کردن کانالهای چی، موسوم به مریدیان، برمیآیند. متخصص طب سوزنی بر مبنای تشخیص به عمل آمده چندین سوزن را وارد نقاط مشخص میکند و این سوزنها مدت ۲۰ تا ۴۰ دقیقه در بدن میمانند. به علاوه این گونه گفته میشود که طب سوزنی آزادسازی اندورفینها در جریان خون را نیز تحریک میکند. اندورفینها به بیان ساده مسکنهای طبیعی بدن هستند؛ بنابراین آزادسازی آنها باعث کاهش درد پارگی دیسک گردن میشود. نظریه کنترل دروازه درد نقشی اساسی در کارآمدی طب سوزنی در کاهش درد ایفاء میکند. بر طبق این نظریه، سیگنالهای درد به آهستگی از ناحیهی آسیب دیدهی نخاع میگذرند و به مغز میرسند چون این عصبها تنها شمار محدودی از سیگنالها را به طور همزمان کنترل میکنند. این گونه پنداشته میشود که طب سوزنی سیگنالهای سریعتری را برای پس زدن سیگنالهای درد با حرکت آهسته تولید میکند و به این ترتیب راه عبور درد را سد میکند و به درمان درد آرتروز و دیسک گردن کمک می کند.
پیشگیری از دیسک گردن
• استراحت کردن در فواصل زمانی منظم. اگر مسافتهای طولانی رانندگی میکنید یا ساعتها با رایانه کار میکنید، در فواصل زمانی منظم استراحت کنید و به ورزش گردن درد بپردازید. سر را رو به عقب، بالای ستون فقرات نگه دارید تا فشار کمتری به گردن وارد شود. دندانها را روی هم فشار ندهید. • میز کار، صندلی و رایانه را به گونهای تنظیم کنید که نمایشگر همتراز با چشمانتان باشد، زانوها اندکی پایینتر از مفصل ران قرار گیرند؛ از صندلیهای دستهدار برای گذاشتن بازو و آرنج استفاده کنید. • گوشی تلفن را هنگام مکالمه بین شانه و گوش قرار ندهید. اگر زیاد با تلفن صحبت میکنید از هدست استفاده کنید. • اگر پشت میزنشین هستید به طور منظم نرمشهای کششی انجام دهید. شانهها را بالا و پایین ببرید؛ کتفها را به یکدیگر فشار دهید و سپس رها کنید. شانهها را هنگام خم کردن سر به یک سمت پایین ببرید تا عضلههای گردن تحت کشش قرار بگیرند. • پایه را متعادل کنید. حرکات کششی مربوط به عضلههای دیواره قفسه سینه را انجام دهید و عضلههای اطراف کتف و پشت شانه را تقویت کنید تا تعادل پایهی نگهدارندهی گردن را بهبود ببخشید. • روی شکم نخوابید. این حالت فشار زیادی را به گردن وارد میکند. بالشی انتخاب کنید که انحنای طبیعی گردن را حفظ کند. گردن درد و بیماری دیسک گردن از جمله بیماری های شایع در عصر حاضر می باشد. از آنجا که در زندگی امرزی نمی توان از نشستن های طولانی و استفاده از کامپیوتر اجتناب کرد لذا باید موارد ذکر شده را به منظور پیشگیری از دیسک گردن مد نظر قرار داده شود تا از عوارض بیماری دیسک گردن در امان باشید. با پیشرفت های پزشکی امروز درمان قطعی دیسک گردن به منظور کاهش کنترل درد میسر شده است.
عوامل جدید ایجاد دیسک گردن
چندین فاکتور در افزایش خطر فتق دیسک دخیل هستند: انتخاب سبک زندگی مانند استعمال تنباکو و سیگار، نداشتن فعالیت بدنی و تغذیه ناسالم، اساسا در کاهش سلامتی دیسک ها دخیل هستند. با بالارفتن سن و پیر شدن بدن، تغییرات بیوشیمیایی طبیعی ایجاد شده منجر به خشک شدن تدریجی دیسک های بین مهره ای شده که در نهایت بر روی قدرت و انعطاف پذیری تاثیر می گذارد. حالت قرارگیری نامناسب بدن به همراه عادات نادرست حرکات بدنی استرس و فشار مضاعفی بر روی ستون فقرات گردنی وارد می آورد. ترکیب از این فاکتورها با ساییدگی ها و پارگی های روزانه، آسیب ها، بلند کردن غیر اصولی وسایل یا کشیدگی ها به ما می گوید که فتق یک دیسک تا چه اندازه می تواند آسان ایجاد شود. فتق دیسک ممکن است ناگهانی یا به تدریج در طول یک هفته یا یک ماه ایجاد شود.
مراحل ایجاد دیسک گردن چیست
۴ مرحله در ایجاد فتق گردنی وجود دارد که شامل: ۱) از بین رفتن دیسک تغییرات شیمیایی ناشی از افزایش سن منجر به ضعیف شدن دیسک های بین مهره ای بدون ایجاد فتق میشود. این رخداد بخشی از فرآیند پیری است که در بالا گفته شد و می تواند منجر به خشک شدن دیسک شده و توانایی آن برای جذب شوک ایجاد شده از حرکت شما را کاهش دهد. در این مرحله دیسک همچنین نازک تر نیز می شود. ۲) پرولاپس شکل یا پوزیشن دیسک با کمی فشرده شدن در کانال نخاعی یا عصب نخاعی تغییر می کند. این مرحله انفجار یا بیرون زدگی دیسک نیز نامیده می شود. ۳) اکستروژن هسته ژل مانند پالپوس (بخش داخلی دیسک بین مهره ای) از درون دیواره تایر مانند (آنولوس فیبروسوس) به بیرون شکسته اما درون دیسک باقی می ماند. ۴) جدا شدن یا دیسک جدا شده هسته پالپوس از درون آنالوس فیبروس به بیرون شکسته و می تواند به بیرون از دیسک بین مهره ای حرکت کرده و وارد کانال نخاعی شود.
ستون فقرات یا ستون مهرهها از مجموعهای از استخوانهای متصل به هم به نام “مهره” تشکیل میشود که در بیماری دیسک گردن دخیل هستند و در درمان دیسک گردن تاثیر دارند؛ این مهرهها نخاع را در میان میگیرند و مانع آسیب دیدن آن میشوند. عصبهای منشعب شده از نخاع از سراسر بدن میگذرند و انتقال پیام بین مغز و بدن را ممکن میسازند؛ مغز از طریق عصبها فرمان حرکت کردن را به عضلهها میرساند. تشخیص دیسک گردن با عصبهای اطلاعاتی نظیر درد و دما را که از بدن به مغز میبرند انجام می شود. حال اگر فردی دچار بیماری دیسک گردن شود این عصب ها پیغام درد گردن را مخابره می کنند. پس از مشخص شدن علت گردن درد در صورت ابتلا به دیسک گردن، فرد درد باید تحت درمان پزشک متخصص قرار گرفته و در نهایت تحت روش های درمان دیسک گردن بدون جراحی قرار بگیرد.
آرتروز گردن یک اصطلاح کلی برای ساییدگی و فرسودگی ناشی از بالا رفتن سن است که دیسکهای ستون فقرات گردنی را درگیر میکند. همچنانکه دیسکها مایعشان را از دست داده و کوچکتر میشوند، نشانههای آرتروز نیز گسترش مییابند، که از آن جمله میتوان به ایجاد زائدههای استخوانی در امتداد لبههای استخوانها (خارها) اشاره کرد.آرتروز گردن عارضه شایعی است که با بالا رفتن سن بدتر میشود. بیش از ۸۵% از افراد بالای ۶۰ سال به آرتروز گردن مبتلا هستند.
مهرهها توسط دیسک و دو مفصل کوچک به نام “مفصل فاست” به یکدیگر متصل میشوند؛ این دیسک تشکیل شده از بافتهای رابط محکم نگهدارندهی یک مهره روی مهره دیگر، به مثابه ضربهگیر و محافظ بین مهرهای عمل میکند و مانع سایش آنها روی یکدیگر میشود. دیسک و مفصلهای فاست حرکت مهرهها را ممکن میسازند و به ما اجازه میدهند تا گردن و کمر را خم کنیم و بچرخانیم
دیسک گردن از لایه خارجی یا محیطی محکمی به نام “آنولوس فیبروزوس” و مرکز ژلاتینی مانندی موسوم به “نوکلئوس پولپوزوس” تشکیل میشود که مرکز آن در پیامد بالا رفتن سن به تدریج آب خود را از دست میدهد و در نتیجه از خاصیت ضربهگیری و حفاظتی دیسک کاسته میشود. لایه محیطی دیسک نیز به موازات تحلیل رفتن آن، پاره میشود و در نتیجه جابهجا شدن مرکز دیسک (بیماری پارگی یا فتق دیسک گردن) از راه شکاف پدید آمده در لایه محیطی و راه یافتن آن به درون فضای اشغال شده توسط عصبها و نخاع ممکن میگردد.
سپس دیسک گردن برجسته به عصبها فشار میآورد و موجب برانگیختن درد، کرختی یا بیحسی، گزگز کردن یا ضعف در شانهها یا بازوها میشود. متخصص ستون فقرات هنگام معاینه بیمار، واکنشها، حس و قدرت بازوها را بررسی میکند تا از میزان تأثیرگذاری فتق دیسک اطلاع یابد. این بیماری به ندرت به نخاع فشار وارد میکند یا باعث بروز مشکل در پا میشود.
دیسک گردن معمولاً به موازات پا به سن گذاشتن در نتیجه فرایندی موسوم به تحلیل دیسک به گونهای متلاشی میشوند که فضاهای بین مهرهها کاهش و احتمال فتق و بیرون زدگی دیسک گردن را افزایش مییابد.خم کردن رو به جلوی گردن، حالت اندامی نامناسب (قوز کردن) به ویژه هنگام خوابیدن یا نشستن، فعالیتهای درگیر کنندهی بازوها در جلوی بدن (برای مثال: ظرف شستن، رانندگی و …) و بلند کردن اشیاء چهار حرکتی هستند که همگی هر روز انجام میدهیم و در صورت تکرار، طول کشیدن یا شدید بودن به بیرون زدگی دیسک گردن دامن میزنند.
دلایل و علت دیسک گردن در ادامه ذکر شده است:
صدمه دیدن گردن یا کمر و پشت بدن
رگ به رگ شدن و پیچ خوردن
بلند کردن اشیاء به شیوه نامناسب
چاقی
استعمال دخانیات
از جمله علائم دیسک گردن درد تیرکشنده یا سنگین، گرفتگی یا اسپاسم عضله، ضعف، گزگز کردن یا درد ارجاعی می باشد. اما این نکته را به خاطر بسپارید که فتق دیسک گردن گاهی اوقات با هیچ علامتی همراه نیست و به اصطلاح بیمار دچار پارگی دیسک بدون علایم دیسک گردن میشود. دیسک بین مهرهای برجسته (بیرون زدگی) یا فتقدار میشود، اما اگر به عصب یا نخاع فشار نیاورد، علائمی مانند درد نیز بروز نخواهد یافت. اکنون بهتر است به معرفی نشانه های دیسک گردن بپردازیم که بسته به محل فتق یا برجستگی دیسک در هر بیمار با بیمار دیگر متفاوت است
بیمار در صورت ابتلا به این بیماری با علائم زیر مواجه خواهد شد:
گردن درد
شانه درد
خشکی یا گرفتگی عضلههای گردن
درد منتشر شونده یا سرایت کننده به بازو(ها): این نوع درد را درد ارجاعی یا رادیکولوپاتی گردن نیز میگویند.
گزگز کردن بازو(ها) یا دست(ها)
ضعف بازو(ها) یا دست(ها)
دربعضی ازمواقع پزشک برای تشخیص دقیق تر علل دیسک گردن و گرفتن تصاویری از علت گردن درد و دیسک گردن آزمایش های عکس برداری را توصیه میکند.
ابتلا به فتق دیسک گردن و موقعیت آن غالباً به کمک ارزیابی بالینی کامل جهت تعیین ویژگی و محل درد و معاینه گردن و بررسی دقیق هر گونه ضعف، بیحسی یا واکنش غیرطبیعی تشخیص داده میشود. تصاویر پرتونگاری (اشعه ایکس)، مقطعنگاری رایانهای (سی.تی.اسکن) و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام آر آی ستون فقرات) برای تأیید تشخیص پزشک مورد استفاده قرار میگیرند. اگرچه در تصاویر اشعه ایکس، خارها یا زائدههای استخوانی و باریک شدن فضای دیسک در نتیجه تحلیل رفتن و پیر شدن ستون فقرات مشخص میشود، اما فتق دیسک گردن یا عصبهای ستون فقرات آشکار نمیشود.
ام.آر.آی. و سی.تی. اسکن تصاویر جامعتری از تمام اجزاء ستون فقرات (مهرهها، دیسکها، نخاع و عصبها) به دست میدهد و اکثر موارد این بیماری در آنها معلوم میشود. ضمناً بررسیهای الکتریکی (هدایت عصبی) نیز به منظور جستجوی نشانهها یا شواهد آسیب عصبی ناشی از فتق دیسک به کار برده میشوند.
بیرون زدگی و پارگی دیسک گردن بیماری نسبتا شایعی می باشد، ا اما خبر خوش این است که اکثر ما بدون نیاز به جراحی بهبود خواهیم یافت و معمولاً درمان دیسک گردن بدون جراحی مانند فیزیوتراپی دیسک گردن و کمر و حرکات اصلاحی و ورزش دیسک گردن می باشد. همچنین از این روش های می توان بعد از عمل جراحی دیسک به منظور توانبخششی بیمار نیز استفاده کرد.
در ادامه روش ها و راه های درمان دیسک گردن ذکر خواهد شد. پزشک با توجه به شرایط بیماری بهترین روش را برای وی تجویز خواهد کرد.اولین مرحله در درمان دیسک گردن استراحت است .استراحت گردن با بی حرکت کردن آن حاصل می شود .
هنگام استراحت کردن حالت راحتی را بیابید که در آن موقعیت کمترین درد را در ناحیه گردن حس میکنید؛ میتوانید حوله لوله شده یا بالشتی را زیر گردن قرار دهید تا بهتر بتوانید گردن را در حالت بدون درد نگه دارید. سرد یا گرم کردن در مورد بیماریهای گردن از نفوذ و تأثیرگذاری کافی برای فرو نشاندن التهاب برخوردار نیست، بنابراین میتوانید هر روشی را که احساس بهتری به شما میدهد برای کاهش درد ناشی از دیسک گردن انتخاب کنید. کمپرس را، چه گرم باشد چه سرد، تنها هر بار 20 دقیقه روی گردن قرار دهید و بین هر دو نوبت استعمال دست کم وقفهای 40 دقیقهای ایجاد کنید. یخ یا منبع گرما را داخل حوله بپیچید و هرگز آن را مستقیم روی پوست قرار ندهید چون در این صورت پوست به شیوه ناخوشایندی میسوزد.
داروهای گوناگون متعددی، از مسکنها گرفته تا داروهای ضدالتهابی چون استروئیدها، تسکین گردن درد را همزمان با التیام یافتن آن به ارمغان میآورند. بیمار با توجه به گستردگی درد گردن و نوع بیماری دیسک گردن یا فقط دارو مصرف میکند یا از تلفیقی از فیزیوتراپی و دیگر روشهای درمانی بهره میگیرد.
کورتیکواستروئیدها به صورت خوراکی مصرف میشوند یا درون مجرای نخاعی (اپیدورال) یا نزدیک عصب ستون فقرات تزریق میگردند تا به درمان علائم فتق دیسک گردن کمک کنند. این داروها در کاهش تورم و التهاب ناحیه اطراف دیسک برجسته و همچنین کم کردن فشار روی ریشههای عصبی مؤثراند. کورتیکواستروئیدهای عصبها و فضای اپیدورال برای بیمارانی تجویز میشود که از علائم فشردگی ریشه عصب و التهاب رنج میبرند یا افرادی که علائمشان پس از چند هفته درمان بدون جراحی بهبود نیافته است. کورتیکواستروئید گاهی اوقات برای درمان فتق دیسک گردن شدید، حاد و ناگهانی توأم با علائم شدید زودتر تزریق میشود. کورتیکواستروئیدها برای به تأخیر افکندن یا حتی از بین بردن ضرورت جراحی برای بیمارانی تجویز میشوند که از درد شدید و توانفرسای گردن، بازو و… رنج میبرند.
متخصص کایروپراکتیک یا دکتر فیزیوتراپی از نرمشها و دستکاریهای مختلفی در انواع گوناگون برای کاهش خشکی، تقویت ناحیه تحت درمان دیسک گردن و بازگرداندن عملکرد گردن به حالت طبیعی بهره میگیرد. درمانهایی نظیر گرم یا سرد کردن، ماساژ بافت عمقی، تحریک الکتریکی و اولتراسوند پیش از شروع نرمشها و حرکات اصلاحی امتحان میشوند. بیمار در طول فیزیوتراپی نرمشهای متنوع کشش و تقویت عضلههای نگهدارنده گردن را انجام میدهد و نحوه افزایش دامنه حرکتی و بهبود حالت اندامی را فرا میگیرد. دکتر فیزیوتراپی به منظور آموزش حالت اندامی صحیح از بیمار میخواهد تا هنگام انجام حرکات مقابل آینه بایستد تا اشتباههای خود را ببیند و آنها را اصلاح کند.
تراکشن یا کشش گردن یکی از روشهای مورد استفادهی متخصص کایروپراکتیک و دکتر فیزیوتراپی برای تسکین گردن درد ناشی از دیسک گردن و بهبود دامنه حرکتی به شمار میرود. تراکشن یا دستگاه کشش گردن به ملایمت گردن را به گونهای میکشد که فضاهای بین مهرههای گردنی را باز کند و فشار روی دیسکهای آسیب دیده را موقتاً کاهش دهد. کشش گردن به صورت مستمر و متناوب (کشش برای مدت کوتاه و سپس استراحت) انجام میشود.
بیمار پس از بهبودی نسبی و اجازه پزشک، حرکتهای کششی را به منظور تسکین و درمان درد گردن و افزایش انعطافپذیری انجام میدهد. بهترین نتیجه زمانی به دست میآید که این حرکات پس از گرم کردن عضلهها با گرفتن دوش آب گرم، حمام آب گرم یا استفاده از حوله داغ انجام شوند. در ادامه چند نمونه از ورزش گردن درد و تمرینات مخصوص برای درمان دیسک گردن با ورزش توضیح داده میشود
بالشهای مخصوص گردن به گونهای طراحی شدهاند که تا حدی گردن را زمان خوابیدن بیحرکت سازند. بااین وجود، تاکنون هیچ پژوهشی کارآمد بودن و تأثیر مفید بالشهای گردن را برای بیماران مبتلا به دیسک گردن تأیید نکرده است، بنابراین بهتر است پیش از استفاده از آنها با دکتر فیزیوتراپی معالج خود مشورت کنید. گردن بند طبی نرم گردن را تا آن اندازه پایدار نمیسازند و آنقدر آن را محکم نگه نمیدارند که قرار گرفتن در حالت اندامی نامناسب و حرکتهای نامطلوب غیرممکن شود. گردنبندهای طبی سخت و محکم هر چند کاملاً گردن را بیحرکت نگه میدارد اما بستن طولانی مدت آنها ناخوشایند و آزاردهنده است.
پزشک معمولاً به بیمار توصیه میکند تا تمام درمانهای محافظهکارانهی مؤثر و کارآمد احتمالی برای برطرف کردن علائم فتق دیسک گردن را امتحان کند؛ طب سوزنی نیز یکی از گزینههای درمانی برای مدیریت گردن درد به شمار میآید. پزشک متخصص در طب سوزنی معمولاً سوزنهایی را در پوست در امتداد گذرگاههای درد فرو میکند. متخصصین طب سوزنی بر این باوراند که این روش تولید اندورفینهای خاصی را تحریک میکند که برای تسکین درد و دیگر علایم دیسک گردن مفید هستند. متخصص طب سوزنی محل عصب مشخص تحت فشار و دامن زننده به درد گردن را تعیین میکند و سپس سوزنها را در جای مناسب فرو میکند.
اگرچه ماساژ دادن برای درمان دیسک گردن منع نشده است، این روش درمانی باید با احتیاط انجام شود. زائدههای جانبی ستون فقرات مانع فشردگی بیشتر ریشههای عصب در حین ماساژ دادن میشوند، اما علائم گاهی در اثر حرکتهای جزیی مهرهها هنگام اعمال فشار روی ناحیه تحت درمان تشدید میشود. ماساژ به کاهش تنش عضلانی در ناحیه مورد نظر کمک میکند و بار فشاری روی دیسک بین مهره ای گردن را کم میکند. بااین حال ماساژ باید با احتیاط و تنها زمانی انجام شود که شدت اختلال کاملاً مشخص شده باشد.
درمانهای گیاهی درد دیسک گردن معمولاً بر التهاب و درد ناشی از صدمه عضلانی ـ اسکلتی اثر میگذارد. اثر ضد درد یا تسکین بخشی بعضی از گیاهان خاص مانند ارنیقه، کوهاش سیاه، خشخاش کالیفرنیا، اسپیره کوهی، باتربر، مخمر سنت جان و سیب زمینی هندی وحشی اثبات شده است. از گیاهان ضدالتهاب معروف نیز میتوان به بابا آدم، گل مینا و زردچوبه اشاره کرد. بعضی از این گیاهان مصرف خوراکی دارند و گروهی به صورت موضعی روی ناحیه درد گردن مالیده میشود. پوست درخت بید سفید نیز یکی از مشهورترین گیاهانی است که برای درمان فتق دیسک گردن و کاهش درد و ناراحتی ناشی از آن به کار برده میشود.
در صورت تأثیرگذار نبودن راه های درمان بدون جراحی اشاره شده، عمل جراحی دیسک گردن ضرورت مییابد که با هدف برداشتن بخشی از دیسک انجام میشود که به عصب فشار میآورد. جراح در این عمل که در اصطلاح دیسککتومی نامیده میشود، با توجه به محل فتق دیسک گردن، برشی را در جلو یا عقب گردن ایجاد میکند تا به ستون فقرات دسترسی پیدا کند. جراح تصمیم تخصصی خود را مبنی بر انجام عمل از جلو یا عقب گردن (روش قدامی یا پیشین در مقابل روش خلفی یا پسین) بر اساس عاملهای گوناگونی اتخاذ میکند که موقعیت دقیق فتق و تجربه و ترجیح جراح از آن جملهاند. ماده دیسک در هر یک از این دو روش از روی عصب برداشته میشود و معمولاً نتیجه خوبی به دست میدهد. چون خارج کردن بخشی از دیسک برجسته از جلوی گردن به معنای برداشتن بخش اعظم دیسک علاوه بر قسمت برجستهی آن است، انجام فیوژن (الحاق یا خشک کردن) غالباً توصیه میشود و همزمان با خارج کردن بخش مورد نظر صورت میپذیرد.
این بیماری معمولا با روش های درمان بدون جراحی بهبود می یابد و علائم آن از جمله گردن درد خفیف یا شدید کاهش می یابد. عمل جراحی دیسک گردن تنها در صورتی که دیگر راه های درمانی منجر به کاهش علایم از جمله درد گردن نشود، صورت می گیرد. فتق دیسک می تواند حتی بدون علائم نیز باشد. در صورت بروز علائم ذکر شده در مقاله به پزشک مراجعه کنید تا قبل از شدید شدن بیماری بهترین درمان بدون جراحی را برای شما تجویز کند.
دیسک گردن: علائم، علت و درمان آن با طب فیزیکی
دکتر مهدی سعیدی
ستون فقرات گردن از استخوانهای متعددی به نام مهره تشکیل میشود که هر یک از آنها توسط یک دیسک از دیگری جدا میشود. دیسک گردن متشکل است از چند لایه بافت محکم اتصال دهندهای است که دیسک را در میان میگیرند و آن را میپوشانند. مادهی ژلاتینی مانند نرمی با قابلیت تغییر شکل در میان دیسک وجود دارد؛ هنگامی که این ماده ژلاتینی به دلیل پارگی لایههای بافت اتصال دهنده از دیسک بیرون میزند، بیماری بیرون زدگی دیسک گردن رخ می دهد.
اجازه دهید برای درک بهتر ساز و کار فتق دیسک گردن، دیسک را به یک برش از دسر اسلایس وانیلی تشبیه کنیم که بین پنج لایه خمیر نازک قرار گرفته است. بالاترین و پایینترین لایهی شیرینی همان مهرهها (استخوانها)، مایه میانی همان ماده ژلاتینی دیسک گردن و لایههای خمیر هم بافت اتصال دهندهی پیرامون دیسک هستند. حال اگر بالای این دسر را فشار دهید، مسلماً مایه میانی به طرف پایین فشرده میشود و دو یا سه لایه از خمیر نازک پایینی را پاره میکند و از محل خود خارج میشود چون دیگر لایههای خمیری مانند سابق آن را نگه نمیدارند. در دیسک نیز چنین اتفاقی پیش میآید. خم کردن رو به جلوی گردن به جلوی دیسک فشار میآورد و ماده ژلاتینی مانند آن را درون دیسک گردن رو به سمت عقب میراند؛ در نتیجه به مرور زمان یا به یکباره، با پاره شدن چند لایه از بافت اتصال دهندهی عقب دیسک، بیرون زدگی یا فتق دیسک گردن رخ میدهد.اکثرآسیب دیدگی ها براثرحالت های ناصحیح یا استفاده بیش ازحد ازمفصل وساییدگی طبیعی مفصل ایجاد می شود در بعضی مواقع گردن درد براثرآسیب دیدگی های ناشی ازافتادن، برخوردهای ورزشی یا تصادف اتومبیل ایجاد می شود. که یکی از روش های درمان آزادسازی سیاتیک است.
خم کردن رو به جلوی گردن، حالت اندامی نامناسب (قوز کردن) به ویژه هنگام خوابیدن یا نشستن، فعالیتهای درگیر کنندهی بازوها در جلوی بدن (برای مثال: ظرف شستن، رانندگی و …) و بلند کردن اشیاء چهار حرکتی هستند که همگی هر روز انجام میدهیم و در صورت تکرار، طول کشیدن یا شدید بودن به بیرن زدگی دیسک گردن دامن میزنند
چرخاندن یا خم کردن گردن به طرفین نیز به دلیل متمرکز نمودن فشار بر یک طرف دیسک در بروز بیماری دیسک گردن بیتأثیر نیست. برجستگی دیسک گردن گاهی در پی حرکتی جزیی شامل خم کردن رو به جلوی گردن مانند از زمین برداشتن وسیلهای کوچک یا عطسه کردن رخ میدهد
دیسک در این موارد به طور طبیعی در معرض نیروهای حاصل از بلند کردن اشیاء، قوز کردن، خم کردن مکرر و طولانی مدت بوده است که در نهایت این نیروها در قالب رخدادی منجر به بیرن زدگی دیسک گردن شدهاند.
برجستگی دیسک گردن غالباً هنگام بیدار شدن از یک خواب طولانی سپری شده در موقعیتی ناراحت و نامناسب رخ میدهد. عاملهای گوناگونی در بروز برجستگی و علت دیسک گردن نقش دارند.
این عاملها را باید تحت نظارت و راهنماییهای درمانی دکتر فیزیوتراپی ارزیابی و اصلاح نمود. برخی از علل دیسک گردن عبارتاند از:
• وضعیت اندامی نامناسب
• پایداری ضعیف هسته
• سبک زندگی بیتحرک
• سفتی و خشکی عضلانی
• ضعف عضلانی
• خشکی مفاصل
• بلند کردن اشیاء به شیوه نادرست
• خم کردن، قوز کردن، به جلو دادن شانهها یا بلند کردن اشیاء به دفعات یا به مدت طولانی طی انجام فعالیتهای روزانه
بیماران مبتلا به فتق دیسک گردن معمولاً از درد گردن شدید یا خفیف یک طرف گردن رنج میبرند که بیشتر ناحیهی پایین گردن را تحت تأثیر قرار میدهد؛ گاهی اوقات نیز علایم دیسک گردن در مرکز یا هر دو سمت گردن بروز مییابند. علائم بیرن زدگی دیسک گردن گاهی با درد منتشرشوندهای توأم هستند که تا پایین بازو (حتی تا دست و انگشتان) یا داخل ناحیهی استخوان کتف منتشر می شود و هر از گاهی به سر درد نیز دامن میزند. اسپاسم یا گرفتگی عضلانی، سوزن سوزن یا مور مور شدن، کرختی یا ضعف نیز از جمله علائم فتق دیسک گردن هستند. گردن گاهی اوقات به میزان قابل توجهی از حالت طبیعی خود خارج میشود و درد به بیمار اجازه نمیدهد تا گردن را صاف کند. دامنه حرکتی گردن، به ویژه حرکت دادن آن در سمت دردناک، محدود میشود.
درد بیماران مبتلا به فتق دیسک گردن گاهی به یکباره هنگام فعالیت دامن زننده به درد شروع میشود، اما بیماران معمولاً پس از فعالیت تحریک کننده، به ویژه فردای روز فعالیت، از سفتی و درد رنج میبرند. علائم غالباً در نتیجه حالتهای اندامی مستمری چون مطالعه، رانندگی، کار با رایانه یا تماشای تلویزیون تشدید میشوند. انجام فعالیتهای درگیر کنندهی بازوها در جلوی بدن (مانند آشپزی، اتو کردن، جارو کشیدن و …)، نشستن طولانی مدت (به ویژه با قوز کردن)، بلند کردن اشیاء و حرکات خاص گردن شامل چرخش، خم کردن به طرفین، خم کردن به جلو یا عقب باعث وخیمتر شدن علائم میشود. عطسه کردن نیز موجب تشدید علائم میشود. بیماران مبتلا به فتق دیسک گردن غالباً با سفتی و دردی مواجه هستند که صبحها هنگام برخاستن از خواب شدیدتر میشود.
از دیگر علائم دیسک گردن سردرد و سرگیجه می باشد. سر درد و فتق دیسک گردن معمولاً مرتبط با یکدیگراند، اگرچه بسیاری از بیماران و پزشکان معالج این ارتباط را تشخیص نمیدهند، درصدد درمانشان برنمیآیند و علائم نیز غالباً در اثر این بیتوجهی موجب ناتوانی و ضعیفتر شدن بیمار میشوند. سر درد تنها یکی از علائم ممکن بیرون زدگی دیسک گردن است که احتمالاً با پیامدهایی چون درد بازو، شانه درد، تغییر حواس، کرختی و تحلیل عضلانی همراه است. سردرد و فتق دیسک با سرگیجه و حالت تهوع نیز توأم است. درد مزمن ادواری گردن پس از درد حاد و شدید گردن بیانگر دیسک برجستهای است که ناگهان دچار فتق شده است.
درمان مناسب همواره بر مبنای تشخیص صحیح شکل میگیرد؛ فرایند تشخیص جامع بیرون زدگی دیسک گردن شامل موارد زیر میشود:
• سابقه پزشکی: متخصص ستون فقرات در مورد علائم، شدت آنها و شیوههای درمانی امتحان شده با شما صحبت میکند.
• معاینه فیزیکی: پزشک به دقت محدودیتهای حرکتی، مشکلات مربوط به حفظ تعادل و درد را بررسی میکند و در طول معاینه، واکنش نشان ندادن پایینتنه، ضعف عضلانی، از دست دادن حواس یا دیگر نشانههای آسیب نخاع را مدّ نظر قرار میدهد.
• آزمایشهای تشخیصی: پزشکان معمولاً در وهله نخست جهت تشخیص افتراقی و از میدان حدس خارج کردن عارضههایی چون عفونت دستور انجام پرتونگاری (اشعه ایکس) میدهند. سی. تی. اسکنها و ام. آر. آی.ها غالباً برای به دست آوردن تصاویر سه بعدی از مهرههای کمری انجام میشوند و به تشخیص بیرون زدگی دیسک گردن کمک میکنند.
تخمین زده میشود که بیش از ۷۵% ما در مرحلهای از زندگی دچار گونهای گردن درد یا کمر درد خواهیم شد. اما خبر خوش این است که اکثر ما بدون نیاز به جراحی بهبود خواهیم یافت و معمولاً درمان بدون جراحی دیسک گردن و کمر مانند فیزیوتراپی و ورزش دیسک کمر مفید می باشد، درمان گردن درد و دیسک گردن و درمان دیسک کمر با ورزش در مقایسه با جراحی نتیجه بهتری به دست میدهند.
بیرون زدگی و پارگی دیسک بیماری نسبتا شایعی می باشد، اما خبر خوب در درمان دیسک کمر و گردن نیاز کم به جراحی و درمان بدون جراحی اکثر بیماران می باشد. از جمله این درمان ها فیزیوتراپی دیسک کمر، ورزش کمر، فیزیوتراپی دیسک گردن و حرکات اصلاحی و ورزش دیسک گردن می باشد. همچنین از این روش های می توان بعد از عمل جراحی دیسک به منظور توانبخششی بیمار نیز استفاده کرد.
راه های درمان بیرن زدگی و پارگی دیسک گردن و آرتروز گردن به دو روش درمان بدون جراحی و جراحی صورت می گیرد. در ادامه مقاله هر دو روش ذکر خواهد شد.
درمان بیرون زدگی دیسک گردن لزوماً به معنای تن دادن به عمل جراحی نیست و درمان بر مبنای علائم تجربه شده طرحریزی میشود. اکثر بیماران مبتلا به فتق دیسک نیازی به عمل جراحی ندارند و علائم را میتوان با شیوههای درمانی محافظهکارانه و چون انتظار برای برطرف شدن علائم، مصرف مسکن و فیزیوتراپی (طب فیزیکی) مدیریت کرد. علائم بسیاری از بیماران مبتلا به برجستگی دیسک پس از سپری شدن چند هفته یا چند ماه کاملاً از بین میرود.
کمپرسهای سرد و گرم، هر کدام مزایای خاص خود را دارند و ممکن است دکتر فیزیوتراپی استفاده متناوب از این دو را پیشنهاد دهد تا مشخص شود که کدام یک از این دو بهترین نتیجه را به دست میدهد. دکتر فیزیوتراپی احتمالاً از کمپرس گرم برای افزایش جریان خون در ناحیهی تحت درمان بهره میگیرد. خون با رساندن مواد مغذی و اکسیژن اضافی به التیام ناحیه ای که بیرون زدگی دیسک گردن در آن رخ داده کمک می کند. همچنین خون فراوردههای جانبی زائد را از گرفتگیها و اسپاسمهای عضلانی دور میکند. کمپرس سرد (سرما درمانی)، برعکس کمپرس گرم، جریان خون را آهسته میکند و باعث کاهش التهاب، درد و گرفتگی عضلانی میشود. دکتر فیزیوتراپی احتمالاً کمپرس یخ را روی ناحیهی تحت درمان قرار میدهد، گردن را با یخ ماساژ میدهد یا حتی از اسپریای به نام فلوئورومتان برای سرد کردن بافتهای ملتهب استفاده میکند.
متخصص درمان دیسک گردن از داروهای ضد التهابی مثل پروفن، داروهای شل کننده عضلات و گاهی اوقات از تزریق مستقیم کورتیکوستروئید در اطراف ریشه های عصبی برای کاهش مشکلات مبتلایان به دیسک گردن استفاده می کند. داروهای مدیریت درد مورد استفاده برای کنترل درد را داروهای ضد درد یا مسکن مینامند. اکثر دردهای خفیف دیسک و آرتروز گردن با مصرف داروهایی غیرتجویزی چون آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسین یا استامینوفن کاهش مییابند. اگر از درد شدید مداوم رنج میبرید، پزشک احتمالاً داروهای مسکن مخدر را برای مصرف کوتاه مدت تجویز خواهد کرد. پزشک گاهی اوقات شل کنندههای عضلات را در برنامه درمان آرتروز گردن و پارگی دیسک میگنجاند. با این وجود، باید فقط داروهای ضروری را طبق تجویزمصرف کنید، چون استفاده بیشتر نه تنها روند بهبود را تسریع نمیکند، بلکه اثرات جانبی ناخواستهای مانند یبوست یا گیجی را نیز به دنبال دارد و باعث وابستگی دارویی میشود. بنابراین تمام داروها را طبق تجویز پزشک مصرف کنید و وی را در جریان داروهای مصرفی کنونی خود، حتی داروهای غیرتجویزی یا مکملها، قرار دهید و پس از مصرف مسکنهای تجویزی پزشک، او را از نحوه تأثیرگذاری آنها آگاه کنید. علاوه بر این حتماً سابقهی واکنشهای آلرژیک به داروها را به پزشک یادآوری کنید. مصرف داروهای فوق حتی داروهای غیر تجویزی برای دیسک گردن در بارداری باید تحت نظر پزشک مصرف شود.
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) جزء مسکنها به شمار میروند و برای کاهش تورم و التهاب ناشی از پارگی دیسک گردن نیز مصرف میشوند. آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسین و داروهای تجویزی مختلف از جمله این داروها محسوب میشوند. در صورت تجویز شدن داروهای ضدالتهاب به بروز اثرات جانبیای چون خونریزی یا ناراحتی شکم توجه کنید. استفاده طولانی مدت از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی تجویزی یا غیرتجویزی باید تحت نظارت پزشک صورت گیرد تا از بروز مشکلات بالقوه جلوگیری شود.
داروهای کورتیکواستدوئید، به صورت خوراکی یا تزریقی، گاهی با توجه به اثر ضدالتهابی قویشان برای تسکین درد شدیدتر بازو و گردن تجویز میشوند. کورتیکواستروئیدها، مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، اثرات جانبی به دنبال دارند. در مورد مزایا و خطرات این داروها با پزشک مشورت کنید.
تزریق در فضای اپیدورال یا “بلوکها”: در صورت درد شدید بازو توصیه میشود. در این حالت داروهای کورتیکواستروئیدی درون فضای اپیدورال (ناحیهی پیرامون اعصاب نخاعی ستون فقرات) توسط بهترین متخصص ستون فقرات در این زمینه تزریق میشوند. در پی تزریق اولیه، یک یا دو تزریق دیگر نیز در آینده انجام میشود. این درمان پارگی دیسک گردن باید جزیی از برنامهی درمانی و توانبخشی جامع باشد. کاهش التهاب عصب و دیسک هدف این تزریق به شمار میرود.
تزریق در نقاط ماشهای (تریگر پوینت): این تزریق تحت بیحسی موضعی (گاهی همراه با داروهای کورتیکواستروئید) مستقیماً درون بافت دردناک عضلههای قرار گرفته در امتداد ستون فقرات انجام میشود. تزریق در نقاط ماشهای، به رغم مفید بودن در کنترل درد، در فتق دیسک گردنی مؤثر نیست.
تزریق تحت گاید سونو: جراحان ارتوپد اغلب برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله برای درمان دیسک گردن بدون جراحی از تزریقات استفاده می کنند. داروهایی که عموما تزریق می شوند شامل کورتیزون و روان کننده های مفاصل است. تزریقات علاوه بر درمان، برای بی حسی موضعی مورد استفاده قرار می گیرند تا با بی حس کردن بیماری های دردناک بتوان این نواحی را بهتر معاینه کرد. به منظور این که احتمال موفقیت درمان به حداکثر برسد، تزریقات باید به محل دقیق استعمال شوند. یکی از شیوه های افزایش احتمال تزریق به ناحیه دردناک استفاده از یک دستگاه تصویربرداری به منظور مشاهده قسمت داخلی بدن در حین تزریق است. پرکاربرد ترین دستگاه تصویربرداری دستگاه فراصوت نام دارد. پزشکان با استفاده از دستگاه فراصوت می توانند با دقت بیشتری تزریق را در ناحیه دیسک گردن انجام دهند. تزریقات تحت گاید سونو مشابه تزریقات سنتی استعمال می شود. سوزن و سرنگ مشابه است. وقتی دستگاه فراصوت مورد استفاده قرار گیرد، یک میله کوچک متصل به نمایشگر ویدئویی مشابه دستگاهی که برای مشاهده جنین مادر باردار مورد استفاده قرار می گیرد، به پوست فشار داده می شود. پراب یا پروب به قسمتی از بدن که تزریق در آنجا می خواهد صورت بگیرد قرار می گیرد که عموما پوشش مفصل یا تاندون است. وقتی پزشک ساختار آناتومیک (محل تزریق) را تشخیص داد، تزریق در حین مشاهده محل وارد شدن پوست با استفاده از دستگاه فراصوت انجام می گیرد. فراصوت یکی از بهترین روش ها برای به تصویر کشیدن مایعات است و از این رو یک متخصص با تجربه می تواند مایعی که تزریق می شود را مشاهده کند و مطمئن شود که تزریق در محل دقیق برای درمان دیسک گردن صورت گرفته است.
هدف کلی دکتر فیزیوتراپ قادر ساختن بیمار به پیگیری و شرکت در فعالیتهای روزمرّهی معمول و نقشهای اجتماعی و شغلی است. دکتر فیزیوتراپی بر مبنای یافتههای حاصل از ارزیابی و معاینه و اهداف شخصی بیمار برنامهی درمانی را طرحریزی میکند. ترکیبی از نرمشها و تمرینها به احتمال زیاد در برنامهی درمانی گنجانده میشود.
ورزش گردن معمولاً جزء لاینفکی از درمان دیسک و آرتروز گردن به شمار میرود. اتخاذ رویکرد غیرمنفعل در خصوص بهبود بیماری توسط انجام فعالیت جسمی موجب کاهش درد و اطمینان خاطر از سلامت طولانی مدت ستون فقرات و پشت بدن میشود. ورزش کردن روش کارآمدی برای تقویت و پایداری عضلههای کمر و پیشگیری از بروز آسیب و درد بیشتر است. عضلههای قوی وزن بدن و استخوانها را تحمل میکنند و مانع وارد آمدن فشار غیر ضروری بر ستون فقرات میشوند و نهایتا منجر به کاهش درد دیسک گردن می شود.
خم کردن گردن به طرفین
سر را صاف نگه دارید و آن را همزمان به آهستگی به یک طرف خم کنید.
البته سر را تا جایی خم نکنید که گوش به شانه برسد.
این حالت را یک دقیقه حفظ کنید.
سر را به حالت مرکزی و وسط برگردانید.
سر را به طرف شانهی مقابل خم کنید.
این حرکت را سه بار در روز، ۵ تا ۱۰ بار تکرار کنید.
خم کردن گردن از جلو به عقب
سر را به آهستگی به عقب تا جایی خم کنید که بتوانید به بالا نگاه کنید.
این حالت را یک دقیقه حفظ کنید.
سر را به آهستگی به حالت اول و رو به جلو بیاورید.
این حرکت را سه بار در روز، ۵ تا ۱۰ بار تکرار کنید.